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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是
A.出生后即出现胆汁性呕吐
B.腹胀伴血便
C.喂养困难伴腹痛
D.便秘伴腹部包块
2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是
A.腹壁肌肉发育薄弱
B.腹内压增高
C.腹膜鞘状突未闭
D.先天性腹股沟管宽大
3、先天性巨结肠最常见的病变部位是
A.直肠和乙状结肠
B.升结肠
C.横结肠
D.全结肠
4、下列哪项是诊断先天性胆道闭锁的金标准?
A.肝功能检查
B.腹部超声
C.肝胆动态显像(HIDA扫描)
D.经皮肝穿刺胆道造影
5、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点是
A.麦氏点
B.肋脊角
C.脐周
D.左下腹
6、新生儿出生后24小时内未排胎便,应首先考虑
A.肠梗阻
B.先天性巨结肠
C.肛门闭锁
D.喂养延迟
7、小儿肠套叠最常见的类型是
A.回结型
B.结结型
C.小肠型
D.多发型
8、下列哪项是诊断尿道下裂必须评估的内容?
A.染色体核型
B.阴茎弯曲程度
C.肾功能
D.尿流率
9、小儿烧伤后补液计算公式中,首个24小时补液量应包括
A.烧伤面积×体重×1.5+基础需要量
B.烧伤面积×体重×2.0+日生理需要量
C.烧伤面积×体重×1.0+额外损失量
D.烧伤面积×体重×2.5+维持量
10、下列哪项是先天性膈疝最典型的影像学表现?
A.腹部立位片显示阶梯状液平
B.胸腔内见含气肠管影
C.心脏向健侧移位
D.肺纹理增粗
11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是?
A.出生后即出现胆汁性呕吐
B.腹胀伴血便
C.喂养后溢乳
D.顽固性便秘
12、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是?
A.腹壁肌肉发育薄弱
B.腹膜鞘状突未闭
C.长期腹压增高
D.先天性腹股沟管宽大
13、先天性巨结肠最常见的病变部位是?
A.直肠和乙状结肠
B.升结肠
C.横结肠
D.全结肠
14、诊断小儿急性阑尾炎最可靠的体征是?
A.转移性右下腹痛
B.右下腹麦氏点压痛
C.发热、白细胞升高
D.恶心、呕吐
15、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的首要治疗措施是?
A.禁食、胃肠减压
B.静脉营养
C.抗生素治疗
D.外科手术
16、小儿肠套叠最常见的类型是?
A.回结型
B.结结型
C.回回型
D.小肠型
17、下列哪项是先天性胆道闭锁的典型实验室表现?
A.直接胆红素升高为主
B.间接胆红素升高为主
C.转氨酶显著升高
D.碱性磷酸酶正常
18、小儿烧伤面积计算与成人不同之处主要在于?
A.头部比例较大,下肢比例较小
B.躯干面积更大
C.上肢所占比例高
D.采用手掌法更准确
19、小儿急性肠梗阻最常见的机械性原因是?
A.肠粘连
B.肠套叠
C.肠扭转
D.肠道肿瘤
20、关于小儿腹股沟疝的处理原则,正确的是?
A.1岁以内可暂观察
B.必须立即急诊手术
C.首选疝气带保守治疗
D.可等待2岁后手术
21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是?
A.生后24小时内无胎便排出
B.呕吐物含胆汁
C.腹部可见肠型并有蠕动波
D.进行性腹胀
22、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是?
A.腹壁肌肉薄弱
B.腹内压增高
C.腹膜鞘状突未闭
D.先天性腹股沟管发育不全
23、下列哪项是先天性肥厚性幽门狭窄的特征性体征?
A.肠鸣音亢进
B.胃蠕动波自左肋下向右上腹移动
C.脐周压痛
D.腹部包块位于右下腹
24、诊断梅克尔憩室最常用的核医学检查是?
A.肝胆显像
B.异位胃黏膜显像(99mTc标记)
C.肾动态显像
D.骨扫描
25、新生儿皮下坏疽最常见的致病菌是?
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
26、小儿急性阑尾炎最容易发生的并发症是?
A.肝脓肿
B.肠梗阻
C.阑尾穿孔
D.腹腔脓肿
27、先天性巨结肠最根本的病理改变是?
A.乙状结肠扩张
B.神经节细胞缺如
C.肠壁肌层肥厚
D.黏膜炎症
28、新生儿胃食管反流的主要原因是?
A.胃酸分泌过多
B.食管下括约肌功能不全
C.胃排空延迟
D.食管蠕动减弱
29、小儿肠套叠首选的诊断和治疗方式是?
A.腹部CT
B.空气灌肠
C.手术探查
D.腹部超声
30、下列哪项是先天性胆道闭锁
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