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医疗协议2025年含诊疗

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方向乙方提供医疗诊疗服务事宜，达成如下协议：

第一条协议主体

甲方为具有合法资质的医疗机构，名称：________________________，地址：________________________，统一社会信用代码：________________________。

乙方为患者，姓名：________________________，性别：____，身份证号码：________________________，联系电话：________________________。如乙方为代办人，还需提供其姓名、身份证号码、联系电话以及与患者的关系及授权委托书。

第二条协议标的

甲方同意为乙方提供以下诊疗服务：

2.1门诊服务：包括但不限于普通门诊、专家门诊、专科门诊的就诊、问诊、检查、化验、开具处方、购药等服务。

2.2住院服务：包括但不限于根据乙方病情需要提供的入院、病房护理、手术、治疗、康复、出院等全过程住院服务。

2.3特殊诊疗项目：如乙方需进行本协议约定范围之外的特殊诊疗项目，双方应另行协商，并签订补充协议，明确项目内容、费用、风险等。乙方应在接受特殊诊疗项目前，充分了解项目情况，并书面确认同意。

第三条服务方式

甲方为乙方提供的服务方式包括但不限于预约门诊、急诊、住院等。乙方可根据自身需求选择服务方式，并按照甲方的相关规定进行预约和就诊。

第四条双方权利义务

4.1甲方权利义务

4.1.1甲方有权按照协议约定向乙方收取服务费用。

4.1.2甲方有权要求乙方遵守医院各项规章制度，包括但不限于就诊秩序、病房管理规定等。

4.1.3甲方应确保医疗质量和安全，按照相关医疗规范和标准为乙方提供诊疗服务。

4.1.4甲方应保护乙方的隐私，对乙方的个人信息和病情资料严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。

4.1.5甲方应按照协议约定提供服务，并接受乙方的监督。

4.1.6甲方应合理收费，并按照规定开具相关费用清单和发票。

4.2乙方权利义务

4.2.1乙方有权获得本协议约定的诊疗服务。

4.2.2乙方有权了解自身病情和治疗方案，并有权对医疗过程提出意见和建议。

4.2.3乙方有义务如实告知甲方自己的病情、过敏史、既往病史、正在服用的药物等与诊疗有关的信息，不得隐瞒或提供虚假信息。

4.2.4乙方有义务积极配合甲方进行诊疗，遵守甲方的各项规章制度，服从甲方的安排。

4.2.5乙方有义务按时支付甲方提供诊疗服务所收取的费用。

4.2.6乙方有义务保护自身隐私，不得随意泄露在甲方处获得的医疗信息。

第五条费用及支付

5.1收费标准

5.1.1甲方提供的门诊服务费用包括但不限于诊金、检查费、化验费、药费等。具体收费标准按照国家及地方相关规定执行，并参考甲方公示的收费标准。

5.1.2甲方提供的住院服务费用包括但不限于床位费、护理费、手术费、治疗费、药费等。具体收费标准按照国家及地方相关规定执行，并参考甲方公示的收费标准。

5.1.3如乙方选择医保报销，则需按照国家及地方医保政策规定进行报销，未报销部分由乙方承担。

5.2支付方式

5.2.1乙方应按照甲方规定的支付方式支付费用，包括但不限于现金支付、医保卡支付、银行卡支付、第三方支付等。

5.2.2乙方应在接受服务时或服务完成后按照约定时间支付相关费用。

5.3支付时间

5.3.1门诊服务费用可按照每次就诊结算，或约定一定周期内结算。

5.3.2住院服务费用可按照每日结算，或按周、按月、按出院结算。

第六条隐私保护

6.1甲方承诺对乙方的隐私进行严格保护，包括但不限于乙方的个人信息、病历资料、费用信息等。

6.2甲方仅能在以下情况下使用乙方信息：履行协议约定、法律法规规定、获得乙方书面同意。

6.3乙方应配合甲方进行隐私保护，不得随意泄露在甲方处获得的医疗信息。

第七条协议期限

7.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效，有效期为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。

7.2协议期满前______日，如双方均未提出异议，本协议自动续期______年，续期次数不限。

7.3如乙方完成治疗、乙方死亡、甲方停止经营等情形，本协议自动终止。

第八条违约责