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2025年护理小讲课题目及答案内科

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）标志性症状？（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

答案解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。慢性咳嗽、咳痰常为首发症状，喘息和胸闷不是标志性症状。举一反三：对于呼吸系统疾病，不同疾病有其典型的症状特点，比如支气管哮喘典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；肺癌早期可能表现为刺激性干咳等。

2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.给予吸氧

D.让患者就地停止活动，休息

答案：D

答案解析：心绞痛发作时，立即让患者就地停止活动，休息，可减少心肌耗氧量，缓解疼痛。随后可根据情况给予吸氧、描记心电图、观察疼痛性质等措施。这是因为活动会增加心脏负担，使心肌缺血缺氧加重，所以首先要做的是让患者休息。举一反三：在心血管系统疾病护理中，很多紧急情况都需要先让患者保持安静休息状态，比如急性心肌梗死发作时也是先让患者卧床休息。

3.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.葡萄球菌

D.粪链球菌

答案：A

答案解析：急性肾盂肾炎致病菌主要由尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。大肠埃希菌是最常见的致病菌，约占70%~80%。其他选项的细菌也可引起，但相对较少。举一反三：泌尿系统感染中，不同部位感染的常见致病菌可能有所不同，但总体以革兰阴性杆菌为主，了解这些常见致病菌对于临床选用合适的抗生素治疗很关键。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABC

答案解析：糖尿病慢性并发症可累及全身各重要器官，糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一；糖尿病视网膜病变也是微血管病变，严重可致失明；糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。而低血糖症属于糖尿病的急性并发症。举一反三：对于糖尿病患者，预防慢性并发症的发生发展至关重要，需要严格控制血糖、血压、血脂等指标，定期进行相关并发症的筛查。

2.下列哪些是消化性溃疡的并发症（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD

答案解析：消化性溃疡的并发症包括：出血是最常见的并发症，少量出血表现为黑便，大量出血可出现呕血；穿孔可引起急性腹膜炎；幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，表现为呕吐大量宿食；少数胃溃疡可发生癌变。举一反三：在消化系统疾病中，很多疾病都可能出现并发症，如肝硬化可出现肝性脑病、上消化道出血等并发症，了解这些并发症对于病情评估和治疗方案的制定有重要意义。

3.下列关于急性白血病的护理措施，正确的有（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.注意口腔护理

C.化疗期间定期复查血常规

D.患者出现高热时应立即用乙醇擦浴降温

答案：ABC

答案解析：急性白血病患者由于代谢亢进、化疗等原因，身体消耗大，需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以补充营养；白血病患者免疫力低下，容易发生口腔感染，所以要注意口腔护理；化疗药物会抑制骨髓造血功能，化疗期间定期复查血常规有助于及时发现血细胞减少等情况。而患者出现高热时，不能用乙醇擦浴降温，因为白血病患者皮肤黏膜往往有出血倾向，乙醇擦浴可能加重出血。举一反三：血液系统疾病患者在护理过程中，饮食、预防感染、观察病情变化等方面都有特殊要求，不同疾病可能会有细微差别，但基本原则是相似的。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.高血压患者血压控制正常后就可以自行停药。（）

答案：错误

答案解析：高血压是一种需要长期治疗和管理的慢性疾病。血压控制正常是药物治疗及生活方式干预等综合措施的结果，自行停药后血压很可能会再次升高，而且血压波动对心、脑、肾等靶器官损害更大。所以高血压患者应在医生指导下调整治疗方案，不能自行停药。举一反三：很多慢性疾病如糖尿病、冠心病等，都需要长期规律治疗，患者随意停药可能导致病情反复或加重。

2.急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。（）

答案：正确

答案解析：急性心肌梗死发病后24小时内，心肌处于严重缺血缺氧状态，对洋地黄类药物耐受性差，易诱发心律失常等不良反应，所以发病后24小时内禁用洋地黄类药物。举一反三：在心血管疾病治疗中，不同阶段用药有严格的指征和禁忌，比如心力