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2025年抗菌药物试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.头孢哌酮

D.两性霉素B

2.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌所致尿路感染，首选治疗药物为：

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林/克拉维酸

D.环丙沙星

3.患者，女，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，痰培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），宜选用的治疗药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.头孢曲松

4.关于围手术期预防用抗菌药物的时机，正确的是：

A.皮肤切开前0.5-1小时给药

B.皮肤切开后30分钟内给药

C.术后回病房立即给药

D.麻醉诱导前2小时给药

5.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时无需调整剂量？

A.头孢他啶

B.红霉素

C.利福平

D.两性霉素B

6.儿童急性细菌性中耳炎，最常见的致病菌是：

A.肺炎支原体

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

7.治疗隐球菌性脑膜炎的首选联合方案是：

A.氟康唑+5-氟胞嘧啶

B.两性霉素B+5-氟胞嘧啶

C.伏立康唑+氟胞嘧啶

D.卡泊芬净+氟胞嘧啶

8.下列抗菌药物中，对厌氧菌无效的是：

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.头孢西丁

D.氨曲南

9.患者，男，32岁，诊断为社区获得性肺炎（CURB-65评分1分），无基础疾病及药物过敏史，经验性治疗首选：

A.莫西沙星

B.阿奇霉素+头孢呋辛

C.亚胺培南

D.青霉素G

10.关于碳青霉烯类药物的使用，错误的是：

A.可用于治疗产ESBLs细菌感染

B.不宜作为预防用药

C.对嗜麦芽窄食单胞菌有效

D.美罗培南可用于中枢神经系统感染

11.肾功能不全患者使用万古霉素时，需重点监测的指标是：

A.肝功能

B.血药浓度

C.凝血功能

D.电解质

12.治疗结核分枝杆菌感染时，需遵循的原则是：

A.早期、单药、长程

B.早期、联合、适量、规律、全程

C.中期、联合、足量、间歇

D.晚期、单药、短程

13.下列药物中，可用于治疗艰难梭菌感染的是：

A.头孢哌酮/舒巴坦

B.甲硝唑

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

14.妊娠期女性合并淋病奈瑟菌感染，首选治疗药物是：

A.四环素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.氯霉素

15.关于抗菌药物分级管理，下列属于特殊使用级的是：

A.头孢呋辛

B.莫西沙星

C.美罗培南

D.阿奇霉素

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.以下属于浓度依赖性抗菌药物的有：

A.庆大霉素

B.左氧氟沙星

C.万古霉素

D.甲硝唑

2.治疗铜绿假单胞菌感染可选用的药物包括：

A.头孢他啶

B.哌拉西林/他唑巴坦

C.氨曲南

D.环丙沙星

3.需进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物有：

A.万古霉素

B.庆大霉素

C.头孢曲松

D.伏立康唑

4.儿童禁用或慎用的抗菌药物包括：

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.青霉素类

5.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长程治疗但易产生耐药性的感染（如结核）

C.降低毒性反应（如两性霉素B与氟胞嘧啶）

D.所有社区获得性肺炎

6.关于β-内酰胺类药物过敏反应的处理，正确的是：

A.立即停药

B.肾上腺素1:1000溶液0.3-0.5ml皮下注射

C.糖皮质激素静脉注射

D.继续观察无需特殊处理

7.下列哪些情况需谨慎使用氟喹诺酮类药物？

A.妊娠及哺乳期妇女

B.18岁以下未成年人

C.有癫痫病史者

D.社区获得性肺炎（无基础疾病）

8.医院获得性肺炎（HAP）常见的病原体包括：

A.鲍曼不动杆菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.卡他莫拉菌

9.关于抗真菌药物的选择，正确的是：

A.白色念珠菌血症首选氟康唑

B.光滑念珠菌感染首选棘白菌素类

C.曲霉菌感染首选伏立康唑

D.隐球菌脑膜炎首选