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传染病隔离护理标准化实施方案
方案总则
（一）制定目的
以“科学防控、精准隔离、安全护理、协同联动”为核心，建立传染病从筛查、隔离、护理到康复出院的全流程隔离护理体系，解决当前传染病护理中“隔离不规范、防护不到位、流程不清晰、协同不顺畅”等问题，有效控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，降低院内交叉感染风险，保障医护人员职业安全与患者救治效果，同时契合医院“暖心护理”品牌的安全服务内涵，构建“防控有策、护理有序、安全有保障”的传染病隔离护理模式。
（二）核心定位
护理理念：“标准引领、隔离精准、防护严密、全程管控”
总体目标：1年内实现传染病患者隔离规范率100%，医护人员职业暴露发生率≤0.1%，院内交叉感染发生率为0，患者护理满意度≥95%；建立“筛查-隔离-护理-消毒-出院”全流程闭环管理机制，形成覆盖呼吸道、消化道、血液体液等各类传染病的标准化隔离护理方案。
（三）适用范围
覆盖医院所有传染病相关护理场景与人员，包括：
传染病类型：呼吸道传染病（新冠病毒感染、流感、肺结核）、消化道传染病（霍乱、诺如病毒感染）、血液体液传播传染病（乙肝、艾滋病、梅毒）、接触传播传染病（手足口病、麻疹）等；
覆盖环节：患者筛查、隔离收治、诊疗护理、环境消毒、物资管理、出院处置；
参与主体：感染性疾病科医护人员、急诊科医护人员、隔离病房护士、感染管理专员、保洁人员、后勤保障人员。
（四）实施原则
依法依规：严格遵循《传染病防治法》《医院感染管理办法》《新型冠状病毒感染防控方案》等法律法规与规范要求；
分类隔离：根据传染病传播途径（呼吸道、消化道、血液体液、接触传播）制定差异化隔离与防护策略；
精准护理：结合患者病情严重程度、传染病类型，提供个性化诊疗护理服务，兼顾治疗效果与人文关怀；
安全第一：优先保障医护人员职业安全，规范防护用品使用与职业暴露应急处置；
协同联动：强化感染管理科、临床科室、后勤保障等多部门协同，形成防控合力。
传染病隔离分类与防护标准
（一）隔离分类与适用场景
隔离类型
传播途径
适用疾病
隔离标识
隔离区域要求
呼吸道隔离
飞沫、空气传播
新冠病毒感染、流感、肺结核、麻疹
蓝色标识
单人单间隔离（肺结核需负压病房），病房通风≥2次/天，每次≥30分钟，患者佩戴医用外科口罩
消化道隔离
粪-口传播
霍乱、诺如病毒感染、伤寒、细菌性痢疾
黄色标识
单人单间或同病种同室隔离，病房设置独立卫生间，患者排泄物、分泌物严格消毒
血液体液隔离
血液、体液传播
乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒
红色标识
单人单间隔离，医护人员操作时避免接触患者血液体液，患者用过的针头、注射器按锐器处理
接触隔离
直接或间接接触传播
手足口病、皮肤炭疽、多重耐药菌感染
橙色标识
单人单间隔离，限制探视人员，患者衣物、被褥、生活用品单独消毒
保护性隔离
保护易感患者
严重免疫缺陷患者合并感染
绿色标识
单人单间（正压病房），医护人员需穿戴无菌防护服、口罩、手套，严格限制人员进出
（二）防护用品选择与使用规范
防护级别
适用场景
防护用品配置
使用要求
一级防护
接触非传染性疾病患者或低风险传染病患者（如普通流感）
医用口罩、工作帽、隔离衣、一次性手套
口罩4小时更换1次，污染后立即更换；隔离衣每日更换，接触患者后及时洗手
二级防护
接触呼吸道传播、血液体液传播等高风险传染病患者（如新冠病毒感染、乙肝）
医用防护口罩（N95/KN95）、工作帽、防护服、护目镜/面屏、一次性手套、鞋套
医用防护口罩佩戴后需做密合性检查；防护服需覆盖全身，无破损；护目镜/面屏无雾气，确保视野清晰
三级防护
接触空气传播、高致病性传染病患者（如肺结核、埃博拉出血热）或进行高风险操作（如气管插管、吸痰）
医用防护口罩、工作帽、正压防护服、护目镜+面屏、双层手套、鞋套、防水靴套
全程在负压病房内操作，防护服穿戴后需由专人检查；操作结束后按规范流程脱卸防护用品，避免污染
全流程隔离护理标准化措施
（一）患者筛查与隔离收治流程
院前筛查与预警：
急诊科设立传染病筛查岗，由专人负责测量患者体温、询问流行病学史（疫区旅居史、接触史）、症状（发热、咳嗽、腹泻等）；
发现疑似传染病患者后，立即启动预警，通过信息化系统上报感染管理科，同时引导至临时隔离区等待进一步诊断；
疑似呼吸道传染病患者需全程佩戴医用外科口罩，避免与其他患者接触。
确诊与隔离安置：
疑似患者经核酸检测、血常规、病原学检查等确诊后，感染管理科根据传染病类型指定隔离区域；
转运人员穿戴对应级别防护用品，使用专用转运工具（如负压救护车）将患者转运至隔离病房，转运路线避开人群密集区域；
患者入住隔离病房后，护士
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