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2025年丙肝考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共40分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）主要传播途径不包括以下哪种？

A.血液传播

B.性传播

C.母婴传播

D.呼吸道传播

答案：D。HCV主要通过血液传播（如输血、共用注射器等）、性传播和母婴传播，不会通过呼吸道传播。

2.HCV基因组是：

A.单股正链RNA

B.单股负链RNA

C.双股RNA

D.双股DNA

答案：A。HCV基因组为单股正链RNA。

3.目前临床上诊断HCV感染的金标准是：

A.抗HCV检测

B.HCVRNA定量检测

C.肝功能检查

D.肝脏超声检查

答案：B。抗HCV阳性仅提示感染过HCV，但不能区分现症感染和既往感染，HCVRNA定量检测能直接检测到病毒核酸，是诊断现症HCV感染的金标准。

4.丙型肝炎抗病毒治疗的目标是：

A.清除HCV，获得治愈

B.改善肝脏炎症坏死及纤维化

C.减少肝硬化、肝癌的发生

D.以上都是

答案：D。丙型肝炎抗病毒治疗的目标包括清除HCV获得治愈，改善肝脏炎症坏死及纤维化，减少肝硬化、肝癌等严重并发症的发生。

5.以下哪种药物不属于直接抗病毒药物（DAA）？

A.索磷布韦

B.聚乙二醇干扰素α

C.维帕他韦

D.格卡瑞韦/哌仑他韦

答案：B。聚乙二醇干扰素α不属于直接抗病毒药物，索磷布韦、维帕他韦、格卡瑞韦/哌仑他韦均为DAA药物。

6.丙型肝炎患者肝功能检查中，最能反映肝细胞损伤的指标是：

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.总胆红素

D.白蛋白

答案：A。ALT主要存在于肝细胞浆内，肝细胞损伤时释放入血，是反映肝细胞损伤最敏感的指标。

7.HCV基因分型共有几种主要基因型？

A.3种

B.5种

C.6种

D.8种

答案：C。HCV基因分型共有6种主要基因型，不同基因型对治疗药物的反应和疗程可能不同。

8.丙型肝炎患者抗病毒治疗过程中，最常见的不良反应是：

A.发热

B.乏力

C.贫血

D.皮疹

答案：B。抗病毒治疗过程中，乏力是最常见的不良反应，不同药物不良反应可能有所差异。

9.对于HCV感染合并艾滋病病毒（HIV）感染的患者，治疗原则是：

A.先治疗HCV感染

B.先治疗HIV感染

C.同时治疗HCV和HIV感染

D.根据患者具体情况决定治疗顺序

答案：D。应根据患者的肝功能、CD4?T淋巴细胞计数、病毒载量等具体情况决定先治疗HCV还是HIV感染，或者同时治疗。

10.丙型肝炎患者抗病毒治疗结束后，随访检测HCVRNA阴性持续多长时间可判断为持续病毒学应答（SVR）？

A.12周

B.24周

C.48周

D.72周

答案：A。抗病毒治疗结束后12周检测HCVRNA阴性可判断为SVR，提示病毒被清除，治疗成功。

11.以下关于HCV感染孕妇的处理，错误的是：

A.应避免羊膜腔穿刺

B.尽量缩短分娩时间

C.鼓励母乳喂养

D.分娩过程中尽量避免胎儿头皮监测

答案：C。虽然HCV病毒载量较低时母乳喂养传播HCV的风险较低，但目前不鼓励HCV感染孕妇母乳喂养。

12.丙型肝炎患者抗病毒治疗前，不需要常规检查的项目是：

A.HCV基因分型

B.血常规

C.肾功能

D.乙肝两对半

答案：D。乙肝两对半检查与丙型肝炎的诊断和治疗无直接关联，抗病毒治疗前常规检查包括HCV基因分型、血常规、肾功能等。

13.直接抗病毒药物治疗丙型肝炎的疗程一般为：

A.48周

B.812周

C.1224周

D.2448周

答案：C。多数DAA药物治疗丙型肝炎的疗程为1224周，具体疗程根据患者的基因型、有无肝硬化等因素决定。

14.丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估的金标准是：

A.肝脏弹性成像

B.血清肝纤维化指标检测

C.肝脏穿刺活检

D.肝脏CT检查

答案：C。肝脏穿刺活检是评估肝脏纤维化程度的金标准，能直接观察肝脏组织的病理变化。

15.以下哪种情况不属于丙型肝炎抗病毒治疗的禁忌证？

A.失代偿期肝硬化

B.严重肾功能不全

C.妊娠

D.轻度贫血

答案：D。轻度贫血一般不是抗病毒治疗的禁忌证，失代偿期肝硬化、严重肾功能不全、妊娠等情况通常不适合进行抗病毒治疗。

16.HCV感染后，慢性化率约为：

A.10%20%

B.20%30%

C.50%70%

D.80%90%

答案：C。HCV感染后慢性化率约为50%70%。

17.丙型肝炎患者抗病毒