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2025年丙型肝炎试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）主要传播途径是：

A.呼吸道传播

B.性传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：C。解析：HCV主要通过血液传播，如输血及血制品、共用针具静脉注射毒品、不安全注射等。呼吸道传播一般不是HCV的传播方式；性传播和母婴传播虽然也是HCV的传播途径，但不是主要途径。

2.以下哪种HCV基因型在我国最常见：

A.基因1型

B.基因2型

C.基因3型

D.基因6型

答案：A。解析：在我国，HCV基因1型是最常见的基因型，约占56.8%。

3.HCV感染后，一般多长时间可检测到抗HCV：

A.12周

B.212周

C.1224周

D.2436周

答案：B。解析：HCV感染后，一般在212周可检测到抗HCV，但抗HCV不是保护性抗体，只是感染的标志。

4.慢性丙型肝炎患者肝脏炎症活动度分级主要依据：

A.血清转氨酶水平

B.肝脏纤维化程度

C.肝细胞坏死和炎症程度

D.血清胆红素水平

答案：C。解析：慢性丙型肝炎患者肝脏炎症活动度分级主要依据肝细胞坏死和炎症程度，而血清转氨酶水平、血清胆红素水平可反映肝脏功能状态，但不是炎症活动度分级的主要依据；肝脏纤维化程度用于肝脏纤维化分期。

5.直接抗病毒药物（DAA）治疗丙型肝炎的优势不包括：

A.疗程短

B.疗效高

C.副作用大

D.耐药率低

答案：C。解析：DAA治疗丙型肝炎具有疗程短、疗效高、耐药率低等优势，其副作用相对较小，而不是副作用大。

6.丙型肝炎患者抗病毒治疗的目标是：

A.清除HCV，获得治愈

B.改善肝脏炎症

C.延缓肝纤维化进展

D.以上都是

答案：D。解析：丙型肝炎患者抗病毒治疗的目标包括清除HCV获得治愈，改善肝脏炎症，延缓肝纤维化进展，减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。

7.以下哪种情况不需要进行HCV治疗：

A.急性丙型肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.代偿期肝硬化合并HCV感染

D.抗HCV阳性但HCVRNA阴性

答案：D。解析：抗HCV阳性但HCVRNA阴性，提示既往感染过HCV但病毒已被清除，一般不需要进行抗病毒治疗。急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、代偿期肝硬化合并HCV感染都需要进行治疗。

8.HCV感染导致的肝硬化患者，抗病毒治疗后发生肝癌的风险：

A.明显降低

B.明显升高

C.无变化

D.不确定

答案：A。解析：HCV感染导致的肝硬化患者，抗病毒治疗清除病毒后，肝脏炎症减轻，纤维化进展延缓，发生肝癌的风险明显降低。

9.丙型肝炎患者治疗期间，应定期监测的指标不包括：

A.HCVRNA

B.肝功能

C.血常规

D.心肌酶

答案：D。解析：丙型肝炎患者治疗期间应定期监测HCVRNA以评估治疗效果，监测肝功能了解肝脏功能变化，监测血常规了解血细胞情况。心肌酶一般不是丙型肝炎治疗期间常规监测的指标。

10.目前用于检测HCVRNA的方法主要是：

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.化学发光免疫分析（CLIA）

C.实时荧光定量聚合酶链反应（RTqPCR）

D.免疫印迹法（WB）

答案：C。解析：目前用于检测HCVRNA的主要方法是实时荧光定量聚合酶链反应（RTqPCR），它可以准确检测HCVRNA的拷贝数。ELISA和CLIA主要用于检测抗HCV，免疫印迹法（WB）主要用于抗HCV检测的确认试验。

11.丙型肝炎患者抗病毒治疗过程中，出现HCVRNA反弹，首先考虑的原因是：

A.依从性差

B.病毒耐药

C.合并其他感染

D.以上都是

答案：D。解析：丙型肝炎患者抗病毒治疗过程中出现HCVRNA反弹，可能是由于患者依从性差，未按时服药；也可能是病毒发生耐药；还可能是合并其他感染影响了治疗效果。

12.孕妇感染HCV，以下处理正确的是：

A.立即终止妊娠

B.孕期进行抗病毒治疗

C.分娩后再评估是否治疗

D.无需特殊处理

答案：C。解析：目前孕期抗病毒治疗的安全性尚未明确，一般建议分娩后再评估是否需要进行抗病毒治疗，而不是立即终止妊娠或孕期进行抗病毒治疗。虽然孕妇感染HCV有母婴传播的风险，但也需要进行一定的监测和管理，并非无需特殊处理。

13.丙型肝炎患者治愈后，以下说法正确的是：

A.不会再感染HCV

B.仍有再感染HCV的可能

C.不需要定期复查

D.可以不注意生活方式

答案：B。解析：丙型肝炎患者治愈后，机体对HCV没有持久的免