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2025内科主治医师仿真试题及答案第八套(4)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复上腹痛1年，加重伴呕吐3天入院。体检：体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹平软，上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛。实验室检查：血常规正常，尿淀粉酶轻度升高。最可能的诊断是什么？()

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

2.患者，女性，60岁，因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，近1个月症状加重，伴双下肢水肿入院。体检：体温37.2℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音及湿啰音。心率120次/分，律齐。双下肢中度水肿。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.心力衰竭

3.患者，男性，35岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：体温39.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。意识模糊，颈抵抗，克氏征阳性。实验室检查：血常规正常，脑脊液检查白细胞计数1000×10^6/L，蛋白质升高。最可能的诊断是什么？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

4.患者，女性，28岁，因反复月经不调、闭经1年入院。体检：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压100/70mmHg。子宫正常大小，质地中等，无压痛。实验室检查：性激素水平正常。最可能的诊断是什么？()

A.闭经

B.功能性子宫出血

C.多囊卵巢综合征

D.卵巢早衰

5.患者，男性，40岁，因反复发作性心悸、气促2年入院。体检：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。心界不大，心率120次/分，律齐，心音有力。心电图检查提示室上性心动过速。最可能的诊断是什么？()

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

6.患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年入院。体检：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压100/70mmHg。腹部可触及肿块，质硬，活动度差。实验室检查：肿瘤标志物升高。最可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠癌

C.肠炎

D.肠结核

7.患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛、心悸2年入院。体检：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。心界不大，心率120次/分，律齐，心音有力。心电图检查提示冠状动脉供血不足。最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌炎

C.心律失常

D.心包炎

8.患者，女性，30岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀2年入院。体检：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。关节局部红肿，活动受限。实验室检查：类风湿因子阳性。最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

9.患者，男性，50岁，因反复发作性眩晕、步态不稳3年入院。体检：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg。眼球震颤，共济运动障碍。实验室检查：维生素B12水平降低。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑白质病变

10.患者，女性，35岁，因反复发作性皮肤瘙痒、皮疹2年入院。体检：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压100/70mmHg。皮肤瘙痒明显，皮疹呈红色斑丘疹。实验室检查：抗核抗体阳性。最可能的诊断是什么？()

A.系统性红斑狼疮

B.天疱疮

C.银屑病

D.药物性皮炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性冠脉综合征的典型症状？()

A.胸痛

B.气促

C.恶心

D.发热

E.恶心呕吐

12.以下哪些是心力衰竭患者常见的体征？()

A.肺部湿啰音

B.双下肢水肿

C.心率加快

D.肝大

E.肌肉萎缩

13.以下哪些检查方法可以用于诊断糖尿病？()

A.血糖测定

B.葡萄糖耐量试验

C.糖化血红蛋白测定

D.尿糖测定

E.胰岛素测定

14.以下哪些是哮喘的常见症状？()

A.呼吸困难

B.喘息

C.咳嗽

D.咳痰

E.胸痛

15.以下哪些是高血压患者生活方式干预的措施？()

A.限制钠盐摄入

B.适量运动

C.控制体重

D.戒烟限酒

E.保持乐