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2025年中职内科护理学题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状？（）

A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重。慢性咳嗽、咳痰常为首发症状，喘息和胸闷不是标志性症状。举一反三：COPD的诊断主要依靠肺功能检查，吸入支气管舒张剂后FEV?/FVC＜0.70可确定为持续性气流受限。

2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者就地坐下或卧床休息

答案：D

解析：心绞痛发作时，立即让患者就地坐下或卧床休息，可减少心肌耗氧量，缓解疼痛。然后再进行吸氧、观察疼痛性质、描记心电图等措施。拓展：心绞痛发作时常用的缓解药物是硝酸甘油，一般舌下含服1～2分钟起效。

3.缺铁性贫血的主要病因是（）

A.需铁量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁利用障碍

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见和最重要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。需铁量增加而摄入不足多见于婴幼儿、青少年等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁利用障碍见于铁粒幼细胞贫血等。引申：缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除病因。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.酮症酸中毒

答案：ABCD

解析：糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管疾病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变、糖尿病足等。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。知识延伸：预防糖尿病慢性并发症要积极控制血糖、血压、血脂等。

2.下列关于原发性高血压的护理措施正确的有（）

A.定期测量血压B.限制钠盐摄入C.适量运动D.遵医嘱按时服药E.保持情绪稳定

答案：ABCDE

解析：原发性高血压患者需要定期测量血压，监测血压变化；限制钠盐摄入，每日不超过6g；适量运动，如散步、慢跑等；遵医嘱按时服药，不可自行增减药量；保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。拓展：高血压患者还应戒烟限酒。

3.下列哪些属于肝硬化失代偿期的临床表现（）

A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣E.黄疸

答案：ABCDE

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。腹水是门静脉高压的突出表现；脾大是门静脉高压的重要体征；肝掌、蜘蛛痣与肝功能减退时雌激素灭活减少有关；黄疸也是肝功能减退的表现之一。举一反三：肝硬化患者饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.支气管哮喘患者发作时应取平卧位。（）

答案：错误

解析：支气管哮喘患者发作时应取端坐位或半卧位，以利于呼吸，减轻呼吸困难。平卧位会加重呼吸困难。知识拓展：哮喘患者急性发作期的治疗药物主要有沙丁胺醇等短效β?受体激动剂。

2.急性心肌梗死患者发病24小时内禁用洋地黄类药物。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死患者发病24小时内，心肌处于严重缺血缺氧状态，对洋地黄类药物耐受性差，易诱发心律失常，所以禁用。引申：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1～3天。

3.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食。（）

答案：错误

解析：慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食，以减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏负担。同时要保证足够的热量摄入。拓展：慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱有高钾血症等。

4.系统性红斑狼疮患者皮肤护理时应避免使用碱性肥皂。（）

答案：正确

解析：系统性红斑狼疮患者皮肤敏感，碱性肥皂会刺激皮肤，加重皮肤损害，所以应避免使用。可使用温和的护肤品。举一反三：系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，外出时做好防护。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述心力衰竭患者的护理要点。

答案：

-一般护理：

-休息与活动：根据心功能分级决定活动量，心功能Ⅰ级可适当从事轻体力工作；Ⅱ级应限制体力活动；Ⅲ级以卧床休息为主，可适当床边活动；Ⅳ级需绝对卧床休息。

-饮食护理：给予低盐、低脂、易消化、富含营养的饮食，控制钠摄入，每日不超过5g，严重心力衰竭患者不超过2g。限制水分摄入，少量多餐。

-病情观察：

-生命体征：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压