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2025年乙脑知识试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.乙型脑炎(乙脑)的病原体属于以下哪类病毒?
A.肠道病毒
B.黄病毒科
C.副黏病毒
D.疱疹病毒
2.乙脑的主要传播媒介是?
A.按蚊
B.库蚊(三带喙库蚊为主)
C.伊蚊
D.蜱虫
3.乙脑的高发季节主要集中在?
A.冬春季(1-3月)
B.春夏季(4-6月)
C.夏秋季(7-9月)
D.秋冬季(10-12月)
4.乙脑最主要的宿主动物是?
A.家犬
B.家禽(鸡、鸭)
C.猪(尤其是仔猪)
D.野生啮齿类
5.乙脑病毒入侵人体后,首先在以下哪个部位复制?
A.中枢神经系统
B.局部淋巴结及单核-巨噬细胞系统
C.肝脏
D.脾脏
6.乙脑极期最突出的临床表现是?
A.持续高热(39-40℃以上)
B.意识障碍(嗜睡至昏迷)
C.抽搐或惊厥
D.呼吸衰竭
7.乙脑患者脑脊液检查的典型表现是?
A.外观浑浊,白细胞显著升高(1000×10?/L),以中性粒细胞为主
B.外观清亮,白细胞轻度升高(50-500×10?/L),早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主
C.蛋白明显降低,糖和氯化物升高
D.白细胞正常,仅蛋白轻度升高
8.早期诊断乙脑最常用的血清学方法是?
A.血凝抑制试验
B.中和试验
C.IgM抗体捕获ELISA
D.补体结合试验
9.乙脑的主要死亡原因是?
A.循环衰竭(休克)
B.脑疝引起的中枢性呼吸衰竭
C.继发肺部感染
D.电解质紊乱
10.乙脑疫苗的最佳接种时间是?
A.流行季节前1-2个月(4-5月)
B.流行季节中(7-8月)
C.出生后24小时内
D.学龄前(5-6岁)
11.以下哪项不属于乙脑的典型临床表现?
A.皮肤瘀点瘀斑
B.脑膜刺激征(颈强直、克氏征阳性)
C.病理反射(巴氏征阳性)
D.高热伴头痛、呕吐
12.乙脑与流行性脑脊髓膜炎(流脑)的主要鉴别点是?
A.发热程度
B.皮肤是否出现瘀点瘀斑
C.意识障碍的深浅
D.白细胞计数
13.乙脑患者出现抽搐时,最关键的处理措施是?
A.立即静脉注射地西泮
B.快速降低体温(物理降温+药物降温)
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.纠正电解质紊乱
14.乙脑的潜伏期通常为?
A.1-3天
B.4-21天(平均10-14天)
C.1个月以上
D.2-3天
15.对于乙脑的预防,以下哪项措施最关键?
A.隔离患者
B.灭蚊、防蚊
C.加强猪的管理(如接种猪用疫苗)
D.人群普遍接种疫苗
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.乙脑的传播环节包括?
A.带毒蚊虫(媒介)
B.易感人群
C.储存宿主(如猪)
D.患者(作为主要传染源)
2.乙脑极期的临床表现包括?
A.高热持续7-10天,可达40℃以上
B.意识障碍(嗜睡、昏迷)
C.呼吸衰竭(中枢性为主)
D.循环衰竭(外周性为主)
3.乙脑的病理改变主要累及中枢神经系统,常见的病变部位包括?
A.大脑皮质
B.丘脑
C.中脑(黑质)
D.脊髓(颈段为主)
4.乙脑的实验室诊断依据包括?
A.急性期血清乙脑IgM抗体阳性
B.恢复期血清乙脑IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上
C.脑脊液中分离出乙脑病毒
D.外周血白细胞总数降低(4×10?/L)
5.乙脑的治疗原则包括?
A.抗病毒治疗(如使用干扰素)
B.对症支持治疗(降温、止痉、脱水)
C.防治并发症(如肺部感染)
D.早期使用激素(如地塞米松)
6.以下关于乙脑疫苗的说法正确的是?
A.目前我国主要使用灭活疫苗和减毒活疫苗
B.减毒活疫苗保护效力优于灭活疫苗
C.接种对象主要为6月龄至10岁儿童
D.接种后可能出现低热、局部红肿等轻微反应
7.乙脑患者出现中枢性呼吸衰竭的原因包括?
A.脑实质炎症(尤其是延髓呼吸中枢受损)
B.脑水肿、脑疝(如颞叶钩回疝、枕骨大孔疝)
C.呼吸道分泌物阻塞
D.低钠性脑病
8.乙脑的后遗症主要包括?
A.智力减退
B.癫痫发作
C.肢体瘫痪
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