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医院部门整体支出绩效自评报告范文

一、背景

在国家深化医药卫生体制改革的大背景下，提高医院资源使用效率、提升医疗服务质量成为医院发展的关键任务。医院部门整体支出绩效评价作为衡量医院资金使用效益和管理水平的重要手段，对于优化资源配置、保障医院可持续发展具有重要意义。本部门作为医院的重要组成部分，承担着医疗服务、教学科研、人才培养等多项职能，其资金使用涉及人员薪酬、设备购置、药品采购、基础设施建设等多个方面。为了全面、客观地反映本部门资金使用情况和工作成效，特开展本次整体支出绩效自评工作。

二、主要结论

（一）工作回顾

1.医疗服务方面

门诊量与住院量稳步增长。通过优化就诊流程、加强宣传推广等措施，本部门门诊量较上一年度增长了[X]%，住院量增长了[X]%，有效缓解了患者就医难的问题。

医疗质量不断提升。严格落实医疗核心制度，加强医疗安全管理，医疗事故发生率较上一年度下降了[X]%。同时，积极开展新技术、新项目，如[列举具体项目名称]，填补了医院在相关领域的空白，提高了疾病的诊治水平。

2.教学科研方面

教学工作有序开展。承担了医院[X]%的临床教学任务，为实习、进修人员提供了系统、规范的培训。定期组织教学查房、病例讨论等活动，提高了学生的临床思维能力和实践操作技能。

科研成果丰硕。鼓励医护人员开展科研工作，本年度发表学术论文[X]篇，其中核心期刊论文[X]篇。获得科研立项[X]项，其中国家级项目[X]项，省级项目[X]项，为学科发展提供了有力的技术支持。

3.人才培养方面

加强人才引进。积极引进高层次人才，本年度共引进具有博士学位的专业技术人员[X]名，硕士学位人员[X]名，充实了人才队伍。

注重内部培养。制定了详细的人才培养计划，选派业务骨干到国内外知名医院进修学习[X]人次，参加学术会议[X]人次。通过内部培训、学术讲座等形式，提高了医护人员的业务水平和综合素质。

（二）成绩亮点

1.信息化建设成效显著

建立了电子病历系统，实现了医疗信息的电子化管理，提高了医疗工作效率和质量。医生可以通过系统快速查阅患者的病历资料、检查检验结果等，减少了患者的等待时间。

上线了医院微信公众号和移动APP，为患者提供了便捷的预约挂号、缴费、查询检验报告等服务。患者可以随时随地进行操作，改善了就医体验。

2.学科建设取得突破

本部门的[学科名称]被评为省级重点学科，在学科带头人的带领下，学科团队在临床医疗、教学科研等方面取得了显著成绩。该学科的发展带动了整个部门的技术水平提升。

加强了与国内外知名医院的合作交流，与[合作医院名称]建立了长期的合作关系，开展了远程会诊、技术指导等项目，提升了本部门的影响力。

3.服务满意度提高

通过开展优质护理服务活动，加强医患沟通，提高了患者的满意度。患者对医护人员的服务态度、技术水平等方面的满意度达到了[X]%以上。

积极参与社会公益活动，组织医护人员到社区、学校等地开展义诊、健康宣教等活动，树立了良好的社会形象。

（三）问题分析

1.资金使用效率有待提高

在设备购置方面，部分设备存在重复购置、利用率不高的问题。由于缺乏科学的规划和论证，一些设备在购买后未能充分发挥其作用，造成了资金的浪费。

药品采购成本控制不够严格。受市场因素和药品价格波动的影响，药品采购成本有所上升。同时，在药品使用管理方面，存在不合理用药的现象，增加了患者的经济负担。

2.人员结构不够合理

医护人员比例失调，护士数量相对不足，导致护理工作压力较大，影响了护理服务质量。

高层次人才和学科带头人相对匮乏，在学科建设和科研创新方面的引领作用不够明显。

3.绩效管理体系不完善

绩效指标设置不够科学合理，部分指标难以量化，导致绩效评价结果不够准确客观。

绩效评价结果与薪酬分配、职称晋升等挂钩不够紧密，激励作用不明显，影响了医护人员的工作积极性。

三、改进措施

（一）提高资金使用效率

1.加强设备购置管理

建立设备购置论证制度，成立由医学专家、设备管理人员等组成的论证小组，对设备购置的必要性、可行性进行充分论证。在购置设备前，要进行市场调研，选择性价比高的产品。

加强设备的日常管理和维护，建立设备档案，定期对设备进行检查、保养和维修，提高设备的利用率和使用寿命。

2.严格控制药品采购成本

加强与药品供应商的谈判协商，争取更优惠的采购价格。同时，建立药品采购价格监测机制，及时掌握药品价格动态，调整采购策略。

加强合理用药管理，开展临床药师培训，提高药师的业务水平。建立处方点评制度，对不合理用药行为进行及时干预和纠正。

（二）优化人员结构

1.合理配置医护人员

根据科室业务量和工作需求，合理调整医护人员比例，增加护士招聘数量，缓解护理工作压力。

建立医护人员动态调配机制，根据不同科室的忙闲情况，灵活调配人员，提高人力资源的利用效