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2025年基础护理题目及答案2a
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者无法自行吸水,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接污物,开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔清洁。举一反三:对于不同病情患者进行口腔护理时,需根据患者实际情况准备用物,比如有义齿的患者要准备义齿护理盒等。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:在临床护理中,对于长期卧床患者,要定时为其翻身,这就是间歇性解除局部压力的具体操作,同时还要注意保持皮肤清洁等综合措施来预防压疮。
3.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且不受肢体活动限制,是测量脉搏的首选动脉。颞动脉在头部,操作不太方便;肱动脉常用于测量血压;足背动脉位置相对较偏,且活动时可能影响测量,一般不作为首选。举一反三:在测量脉搏时,要注意患者的病情及肢体情况,如果患者一侧肢体有损伤等情况,要选择对侧肢体的动脉进行测量。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包受潮应重新灭菌
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:操作前30分钟停止清扫地面可减少空气中的尘埃;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染;无菌包受潮后可能已被细菌污染,需重新灭菌;一份无菌物品仅供一位患者使用,可防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,要严格遵守这些原则,如进行无菌操作时,穿戴无菌手套后不能触碰非无菌物品等。
2.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于发热、体弱等患者;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三:针对不同病情的患者,护士要根据医嘱合理安排饮食,比如对于刚做完口腔手术的患者,应给予流质饮食。
3.下列关于静脉输液的目的,正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液可补充患者因各种原因丢失的水分及电解质,维持水、电解质平衡;通过补充液体量,增加循环血量;输入葡萄糖、氨基酸等营养物质可供给营养;输入抗生素等药物可达到治疗疾病的目的。举一反三:在静脉输液过程中,要根据患者的病情和身体状况合理调节输液速度,比如对于老年人和儿童,输液速度要相对慢一些。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.只要患者的体温超过正常范围,就一定是发热。()
答案:错误
解析:某些生理情况也可使体温超过正常范围,如剧烈运动、月经前期等,这些不属于发热。发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围。举一反三:在判断患者是否发热时,要排除生理因素的影响,结合患者的症状、体征等进行综合判断。
2.患者取半坐卧位时,床头应抬高30°-50°。()
答案:错误
解析:患者取半坐卧位时,床头应抬高30°-60°。不同角度适用于不同病情,如面部及颈部手术后患者,床头抬高45°-60°,以减少局部出血;心肺疾病引起呼吸困难的患者,床头抬高30°-50°,以利于呼吸。举一反三:掌握不同卧位的角度及适用情况,对于促进患者舒适、预防并发症等有重要意义。
3.输血过程中如发生过敏反应,应立即停止输血,保留余血。()
答案:正确
解析:输血过程中发生过敏反应,立即停止输血并保留余血,有助于查明过敏原因,同时遵医嘱给予抗过敏药物等处理措施。举一反三:输血过程中还可能发生溶血反应、发热反应等多种不良反应,护士要密切观察患者情况,及时发现并处理。
4.鼻饲时,每次鼻饲量不超过300ml。()
答案:错误
解析:鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间应大于2小时,以防止患者出现消化不良等情
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