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高级养老护理员面试题集及答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在为失智老人提供日常照护时，以下哪项措施最能预防跌倒风险？

A.摆放过多辅助工具以方便老人移动

B.保持地面干燥，及时清理湿滑区域

C.鼓励老人穿着宽松的衣物以提高活动自由度

D.减少室内照明以营造安静环境

答案：B

解析：预防跌倒的核心是消除环境隐患，保持地面干燥、平整、无障碍是关键措施。选项A的辅助工具可能增加杂乱；C项宽松衣物易绊倒；D项低照明会加重视觉障碍。

2.针对进食困难的老人，以下哪种喂食姿势最科学？

A.让老人平躺进食，避免呛咳

B.建议家属代为喂食以减轻护理员负担

C.保持坐姿，头部略前倾并抬高上半身

D.使用吸管辅助进食，减少咀嚼负担

答案：C

解析：坐姿进食可减少反流风险，头部抬高能有效预防食物误入气管。平躺进食易导致误吸；家属喂食可能因动作粗暴增加老人痛苦；吸管仅适用于特定情况。

3.护理员发现老人出现压疮早期征兆（红斑），应优先采取的措施是？

A.立即使用减压垫更换部位

B.每小时按摩患处促进血液循环

C.用50%酒精擦拭皮肤加速恢复

D.观察12小时看是否自行消退

答案：A

解析：早期压疮需立即脱离压迫，减压垫是最直接的干预手段。按摩可能加重损伤；酒精刺激皮肤；拖延观察可能错过最佳治疗时机。

4.失智老人出现攻击性行为时，最有效的应对方式是？

A.大声呵斥制止其行为

B.立即隔离至单独房间

C.保持冷静，轻声询问原因并转移注意力

D.使用约束工具控制老人动作

答案：C

解析：攻击性行为通常由未满足需求或误解引发，非暴力沟通和替代行为是标准处理流程。呵斥会激化矛盾；隔离可能加剧孤独感；约束工具仅限紧急情况。

5.长期卧床老人预防肺部感染的关键措施是？

A.每日多次拍背，促进痰液排出

B.保持室内绝对无菌环境

C.严格限制液体摄入减少呼吸道负担

D.使用呼吸机辅助通气

答案：A

解析：长期卧床老人易因痰液淤积导致感染，拍背是常规物理治疗。过度清洁无必要；限水会加重便秘；呼吸机仅用于重症。

6.如何评估老人是否处于抑郁状态？

A.仅观察其是否主动交谈

B.记录其一周内的睡眠饮食变化

C.要求家属提供精神状态证明

D.测试其认知功能是否存在障碍

答案：B

解析：抑郁症的评估需量化行为变化，睡眠饮食是核心指标。仅看社交表现片面；家属证明主观性强；认知障碍与抑郁症状需区分。

7.为失禁老人更换尿布时，以下哪个步骤最易引发感染？

A.清洁时从前往后擦拭会阴

B.使用一次性尿垫代替纸尿裤

C.换后用吹风机烘干皮肤皱褶处

D.填塞防漏膏于肛周边缘

答案：C

解析：潮湿皱褶处是细菌滋生温床，烘干可减少感染风险。前后擦拭可避免交叉感染；一次性尿垫非首选；防漏膏需配合清洁使用。

8.老人出现急性阑尾炎症状时，护理员应首先？

A.给予止痛药缓解疼痛

B.禁食并记录呕吐物性状

C.用热水袋热敷腹部

D.立即联系家属询问病史

答案：B

解析：阑尾炎需通过呕吐物等辅助诊断，需立即禁食保护胃肠功能。止痛会掩盖症状；热敷可能加重炎症；家属信息需获取但非首要。

9.长期使用留置导尿的老人，预防尿路感染的最佳措施是？

A.每日更换尿袋但保留导管

B.每周冲洗膀胱一次

C.定期做尿常规检查

D.保持会阴部持续干燥

答案：A

解析：留置导尿感染主要来自导管与尿袋连接处，每日更换是最有效预防方式。膀胱冲洗增加感染风险；检查是监测手段；干燥会加剧皮肤刺激。

10.老人出现急性左心衰时，护理员应立即？

A.让老人平卧抬高双腿

B.立即给予高流量吸氧

C.撤掉所有枕头使头部最低

D.使用热水袋温暖四肢促进循环

答案：C

解析：急性左心衰需减少回心血量，半卧位是黄金体位。平卧会加重心脏负担；吸氧需在医嘱下调整流量；保暖与急救无关。

二、多选题（每题3分，共10题）

11.失智老人认知评估应包含哪些内容？

A.定向力测试（时间、地点、人物）

B.简单计算能力检查

C.日常生活技能（如穿衣）表现观察

D.神经反射肌力评估

E.情感反应评估

答案：A、B、C、E

解析：认知评估需覆盖认知功能、生活能力及情绪状态，神经反射主要针对运动系统。选项D更偏向躯体功能评估。

12.压疮护理中，以下哪些措施有助于伤口愈合？

A.保持伤口湿润，定期换药

B.使用无菌纱布覆盖创面

C.每日紫外线照射消毒

D.局部使用生长因子促进修复

E.保持创周皮肤清洁干燥

答案：A、B、D、E

解析：伤口愈合需湿润环境、无菌保护、修复因子及清洁创周。紫外线消毒有皮肤损伤风险。

13.老年人常见心理问题有哪些？

A.孤独感与社交障碍

B.焦虑与