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2025年外科护理业务培训题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.预防术后肺部感染的措施，不包括以下哪项（）

A.术前戒烟

B.术后早期活动

C.控制基础疾病

D.常规使用抗生素预防

答案：D

解析：预防术后肺部感染，术前戒烟可减少气道分泌物；术后早期活动利于肺扩张和分泌物排出；控制基础疾病能降低肺部感染风险。而常规使用抗生素预防易导致耐药菌产生，并非预防术后肺部感染的正确措施。

2.胃肠减压的目的不包括（）

A.减轻胃肠道内压力

B.改善胃肠壁血液循环

C.防止胃肠穿孔

D.促进胃肠功能恢复

答案：C

解析：胃肠减压可减轻胃肠道内压力，缓解腹胀，同时改善胃肠壁血液循环，利于胃肠功能恢复。但胃肠减压不能防止胃肠穿孔，胃肠穿孔多由溃疡、外伤等原因引起，与胃肠减压无直接关联。

3.下列哪种情况不宜进行热敷（）

A.关节疼痛

B.伤口渗血

C.腰肌劳损

D.腹部手术后肠粘连

答案：B

解析：热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛、减轻肌肉痉挛等，适用于关节疼痛、腰肌劳损、腹部手术后肠粘连等情况。而伤口渗血时热敷会使局部血管扩张，加重出血。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.外科手术后常见的并发症有（）

A.切口感染

B.肺部感染

C.深静脉血栓形成

D.尿潴留

E.消化道出血

答案：ABCDE

解析：切口感染与手术无菌操作、患者自身抵抗力等因素有关；肺部感染因术后患者活动少、咳痰无力等易发生；深静脉血栓形成与术后卧床、血液高凝状态等有关；尿潴留常因麻醉、疼痛等影响排尿反射；消化道出血可因应激等因素导致。这些都是外科手术后常见的并发症。

2.下列关于伤口换药的目的，正确的是（）

A.观察伤口情况

B.保持伤口引流通畅

C.促进伤口愈合

D.清除伤口分泌物

E.预防伤口感染

答案：ABCDE

解析：伤口换药时可以直接观察伤口有无红肿、渗液、愈合情况等；通过更换引流物等操作保持伤口引流通畅；及时清除伤口分泌物，为伤口愈合创造良好环境，促进愈合；严格的换药操作能预防伤口感染。

3.外科急腹症的特点包括（）

A.腹痛起病急骤

B.常有明显的腹膜刺激征

C.先有腹痛，后出现发热等全身症状

D.疼痛部位较固定

E.一般无呕吐

答案：ABCD

解析：外科急腹症腹痛起病急，病情发展快；炎症刺激腹膜可出现明显的腹膜刺激征；一般是先有腹痛，之后随着病情发展出现发热等全身症状；病变部位相对固定，疼痛部位也较固定。而外科急腹症很多情况下会伴有呕吐，所以E选项错误。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.破伤风患者抽搐时，应立即用力按压肢体，防止坠床。（）

答案：错误

解析：破伤风患者抽搐时，用力按压肢体易导致骨折等意外伤害，应使用牙垫防止舌咬伤，必要时使用床档防止坠床，而不是用力按压肢体。

2.引流管护理时，只要保证引流管通畅，无需观察引流液的颜色、性质和量。（）

答案：错误

解析：引流管护理不仅要保证其通畅，还需密切观察引流液的颜色、性质和量，这些指标能反映患者病情变化，如引流液突然增多或减少、颜色异常等都可能提示有问题，需及时处理。

3.肠内营养支持时，营养液的温度应保持在38-40℃左右。（）

答案：正确

解析：合适的营养液温度（38-40℃左右）可减少胃肠道刺激，预防患者出现腹痛、腹泻等不适，有利于肠内营养的顺利进行。

4.为预防下肢深静脉血栓形成，术后患者应尽早进行下肢主动和被动活动。（）

答案：正确

解析：术后尽早进行下肢主动和被动活动，可促进下肢血液循环，减少血液淤滞，降低下肢深静脉血栓形成的风险。

四、简答题（每题15分，共2题，合计30分）

1.简述手术后患者切口疼痛的护理措施。

答案：

-心理护理：关心安慰患者，耐心倾听其主诉，向患者解释疼痛的原因、持续时间等，缓解其紧张焦虑情绪，增强其对疼痛的耐受性。

-舒适护理：协助患者取舒适体位，减轻伤口张力，缓解疼痛。如腹部手术后患者可采取半卧位，减轻腹部切口的牵拉。

-疼痛评估：定时评估患者疼痛的程度、性质等，可使用数字评分法等工具准确评估，为调整护理措施提供依据。

-药物止痛：遵医嘱合理使用止痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。注意观察药物的不良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等。

-物理止痛：可采用冷敷、热敷、按摩、针灸等物理方法缓解疼痛。但要注意根据伤口情况选择合适的方法，如伤口早期可适当冷敷减轻肿胀疼痛，后期热敷促进血液循环。

-分散注意力：通过与患者聊天、听音乐、看电视等方式分散其