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ICU病人的基础护理2025/11/271.
2基础护理病情观察专科护理健康教育危重病人的护理质量组成?2025/11/272.
3保证患者身心舒适ICU基础护理的重要性2025/11/273.
4按照需要层次理论,ICU的病人高层次需要受挫,低层次需求相应突出,表现直接而迫切,得不到满足就会产生消极情绪加重病情,造成恶性循环,而基础护理正是确保病人低层次需求的主要措施。①②④⑤③2025/11/274.
51CU病人无论其疾病是否能够治愈,护理过程中护士均应给予积极的舒适护理。2025/11/275.
6舒适护理是护理活动+舒适的研究,最终目的是让病人身心处于最佳状态,它的内涵将提高ICU基础护理质量,推动护理学科发展。因此,强调护士除目前的护理活动外,应加强舒适护理研究,使基础护理与护理研究更加注重舒适感受和病人满意度。2025/11/276.
7保证患者身心舒适减少家属的投诉,避免一些医疗纠纷营造优良的工作环境ICU基础护理的重要性2025/11/277.
2025/11/278.
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10一、病室环境空气:清新、洁净。定期进行物体表面及空气培养,严格控制细菌菌落数,空气200cfu/m3。2025/11/2710.
11一、病室环境(1)室内空气净化:自然通风:开窗换气。每日通风2~3次,每次20~30分钟。层流室:可使室内保持比较彻底的无菌环境。2025/11/2711.
12一、病室环境(2)室内空气消毒:紫外线:臭氧:臭氧为无色、无残留、有轻微气味的气体,有极强的消毒、杀菌功效,被称为“绿色消毒剂”。一些易于过敏的人,长时间暴露在臭氧含量超过180/立方米的环境,会产生皮肤刺痒、呼吸不畅、咳嗽及鼻炎等症状。化学药剂:过氧乙酸熏蒸(室内无人时);0.1%氯己定(洗必泰)水溶液,每日喷雾3次。2025/11/2712.
13一、病室环境光线:适时控制室内光线的明暗,尽量减少灯光对患者的刺激;病情允许时夜间关闭灯光,让患者有白昼之分,保证夜间有良好睡眠。2025/11/2713.
14一、病室环境声音:尽量减少噪音,保证病室安静。有调查发现ICU是整个医院环境中噪声最强的地方,造成听觉的超负荷感受。噪声来源?机器的运转声、报警声、气管吸痰声;工作人员的走路说话声。2025/11/2714.
15根据国际噪音协会的建议,ICU白天的噪音最好不要超过45分贝,傍晚40分贝,夜晚20分贝。2025/11/2715.
16一、病室环境隔帘或屏风:当抢救病人时我们应拉上隔帘或用屏风遮挡,以避免其余病人产生不良心理反应。2025/11/2716.
17二、躯体护理头发的护理眼睛的护理鼻腔的护理口腔的护理皮肤的护理2025/11/2717.
18头发的护理目的:使头发整齐、清洁,维护病人的自尊和自信。评估:病人的病情、心理反应;病人头发的长度及卫生情况。方法:梳头;床上洗头;床旁理发或剃头。2025/11/2718.
19眼睛护理评估眼睛有无眼屎、球结膜有无水肿、或感染。对于眼睑不能自行闭合的患者:可用生理盐水清洁眼睛后,涂上眼药膏,之后盖凡士林纱布或透气皮瓣以保护角膜,避免因眨眼少,角膜干燥,引发溃疡、结膜炎。2025/11/2719.
20鼻腔的护理协助病人及时清除鼻腔分泌物,保持鼻腔清洁卫生,维持鼻的正常功能并提供舒适。长期鼻导管吸氧的病人,应保持鼻腔的湿润,防止因干燥而出血。对于头部外伤、脑部手术的病人不能从鼻腔里吸分泌物。2025/11/2720.
21鼻腔的护理长期留置鼻胃管的病人应经常更换鼻胃管对鼻粘膜压迫的部位。鼻衄病人用止血纱条压迫止血时要记录压迫时间,满72小时应通知医生取出。2025/11/2721.
22口腔护理目的:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。防止发生口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎等。去除口臭,保证病人舒适。观察口腔的变化,提供病情变化的信息。2025/11/2722.
23口腔护理口腔护理评估表部位/分值123粘膜湿润、完整干燥、完整干燥、粘膜擦破或有溃疡面牙龈无出血及萎缩轻微萎缩,出血牙龈有萎缩,容易出血、肿胀唾液中量、透明少量或过多量
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