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2025年天津医疗卫生系统招聘考试（医学影像专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在医学影像检查中，金属植入物在X光片中形成的伪影类型是？

A.运动伪影

B.金属伪影

C.环境伪影

D.伪影重叠

【参考答案】B

【解析】金属伪影由高密度金属物质吸收X射线导致局部信号缺失，典型表现为边缘锐利的阴影。其他选项中，运动伪影因患者移动或设备晃动产生，环境伪影与检查环境无关，伪影重叠指不同影像重叠干扰。

2、CT增强扫描中，对比剂注射后应优先观察的影像区域是？

A.脑干

B.肝脏

C.肾脏

D.骨骼

【参考答案】B

【解析】肝脏对碘对比剂敏感，增强扫描可清晰显示肝动脉期（70-90秒）和门静脉期（120-180秒）的血流动态，早期发现肝血管瘤或肝癌。其他器官如肾脏需结合具体临床指征观察。

3、MRI检查中，T2加权像显示为均匀低信号且边缘模糊的病变最可能是？

A.肿瘤

B.血肿

C.脂肪

D.炎症

【参考答案】B

【解析】血肿在T2像呈稍高信号，但陈旧性血肿因含铁血黄素沉积会变为低信号，边缘模糊提示血肿壁存在炎症反应。肿瘤通常呈不均匀稍长T2信号，脂肪为典型低信号。

4、超声多普勒在心脏检查中，用于评估血流动力学的主要参数是？

A.频谱宽度

B.频谱形态

C.脉冲重复频率

D.多普勒角度

【参考答案】B

【解析】频谱形态可反映血流速度、方向及湍流程度，如二尖瓣狭窄时频谱呈现宽而低的双峰血流。频谱宽度与血流速度正相关，脉冲重复频率影响浅表组织穿透力。

5、介入放射学中，经皮肝穿刺引流（PTCD）主要用于治疗哪种疾病？

A.肝癌

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.肝包虫病

【参考答案】B

【解析】PTCD通过建立肝内外通道引流脓液，适用于肝脓肿或胆管梗阻性脓毒血症。肝癌需结合射频消融或介入栓塞治疗，肝硬化以综合管理为主。

6、影像学中，玻璃样变最常见于哪种病变的CT表现？

A.肺结核

B.慢性支气管炎

C.肺栓塞

D.肺癌

【参考答案】A

【解析】肺结核空洞内干酪样物质钙化后形成致密高密度影，CT呈玻璃样变（磨玻璃结节），而肺癌磨玻璃结节多为实性成分为主。肺栓塞以肺动脉充盈缺损为特征。

7、DR胸片检查中，诊断肺气肿的关键征象是？

A.肺野透亮度增高

B.肺纹理增粗

C.网织阴影

D.心影增大

【参考答案】A

【解析】肺气肿时肺泡壁破坏，肺野透亮度显著增高，肺野外带出现白肺，肺纹理纤细。网织阴影（间质性肺气肿）多见于肺纤维化。

8、MRI-DWI序列在脑缺血诊断中主要反映的生理指标是？

A.血流量

B.血氧水平

C.水分子扩散速度

D.血管通透性

【参考答案】C

【解析】DWI通过检测水分子扩散受限程度评估缺血半暗带，扩散速度降低（高信号）提示细胞毒性水肿。血氧水平依赖（BOLD）序列反映血氧代谢变化。

9、钼靶X线检查中，乳腺密度分为哪四类？

A.Ⅰ类（低密度）

B.Ⅱ类（中等密度）

C.Ⅲ类（高密度）

D.Ⅳ类（极低密度）

【参考答案】ABCD

【解析】乳腺密度分类：Ⅰ类（脂肪型，25%乳腺组织）、Ⅱ类（混合型，25%-75%）、Ⅲ类（致密型，75%）、Ⅳ类（类型，如纤维腺瘤）。高密度乳腺易掩盖微小钙化灶。

10、PET-CT检查中，代谢冷区最常见于哪种肿瘤？

A.甲状腺癌

B.胶质瘤

C.黑色素瘤

D.乳腺癌

【参考答案】B

【解析】胶质瘤（尤其是低级别）因脑屏障破坏，PET显像呈低代谢冷区，而黑色素瘤、乳腺癌多为高代谢灶。甲状腺癌需结合核素显像鉴别。

11、在X光检查中，哪种伪影最常见且与检查设备无关？A.移动伪影B.金属伪影C.条索伪影D.伪影none

A.患者呼吸运动

B.设备球管老化

C.病灶边缘锐利

D.金属植入物

【参考答案】B

【解析】金属伪影由金属植入物或检查床部件吸收X线产生，与设备老化无关。条索伪影多因患者体位或软组织折叠，移动伪影与患者呼吸相关，故选B。

12、CT增强扫描时，哪种情况需谨慎使用碘对比剂？A.血压正常B.肾功能不全C.糖尿病D.过敏史

A.无需检查肝功能.需控制血糖

C.需提前饮水

D.需使用低渗对比剂

【参考答案】B

【解析】不全者代谢对比剂能力下降，易引发肾毒性。糖尿病需注意对比剂渗透压，过敏史需询问但非直接禁忌，故选B。

13、MRI检查中，哪种伪影与梯度脉冲磁场直接相关？A.运动伪影B.磁敏感伪影C.梯度伪影D.金属伪影

A.患者移动

B.静脉注射对比剂

C.磁场不均匀

D.金属植入物

【参考答案】C

【解析】梯度脉冲磁场切换时产生磁场梯度，导致信号失真，形成梯度伪影。磁敏感伪影与组织磁化率相关，金