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(2025)胰岛素知识试题及答案

一、单项选择题

1.胰岛素的主要生理作用是（）

A.升高血糖

B.降低血糖

C.促进蛋白质分解

D.促进脂肪分解

答案：B。胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它可以促进细胞摄取葡萄糖，加速葡萄糖的氧化分解、合成糖原以及转化为脂肪等，从而降低血糖水平。而升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素等；胰岛素促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解；促进脂肪合成，抑制脂肪分解。

2.以下哪种胰岛素制剂的起效时间最快（）

A.普通胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.精蛋白锌胰岛素

D.门冬胰岛素

答案：D。门冬胰岛素是速效胰岛素类似物，起效时间约为1015分钟。普通胰岛素是短效胰岛素，起效时间为30分钟左右；低精蛋白锌胰岛素是中效胰岛素，起效时间为1.54小时；精蛋白锌胰岛素是长效胰岛素，起效时间为34小时。

3.胰岛素最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.局部脂肪萎缩

D.胰岛素抵抗

答案：B。低血糖反应是胰岛素治疗过程中最常见的不良反应，与胰岛素剂量过大、未按时进食或运动量过大等因素有关。过敏反应相对较少见；局部脂肪萎缩是胰岛素注射部位的一种不良反应，但不如低血糖常见；胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，也不是最常见的不良反应。

4.胰岛素的注射部位不包括（）

A.腹部

B.上臂外侧

C.大腿内侧

D.臀部外上侧

答案：C。胰岛素的常用注射部位包括腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外上侧。大腿内侧皮肤较薄，且神经分布较多，不适合作为胰岛素的注射部位。

5.某患者使用胰岛素治疗后出现视力模糊，可能的原因是（）

A.高血糖引起的晶状体渗透压改变

B.低血糖引起的视网膜病变

C.胰岛素过敏反应

D.胰岛素剂量过大

答案：A。在血糖快速下降时，会引起晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，从而出现视力模糊。低血糖一般不会直接引起视网膜病变；胰岛素过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等；胰岛素剂量过大主要导致低血糖，而不是视力模糊。

二、多项选择题

1.胰岛素的适应证包括（）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获得良好控制

C.糖尿病酮症酸中毒

D.妊娠期糖尿病

答案：ABCD。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能衰竭，需要依赖外源性胰岛素维持血糖水平；2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药治疗效果不佳时，也需要使用胰岛素；糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，需要胰岛素迅速降低血糖、纠正代谢紊乱；妊娠期糖尿病患者为了保证胎儿的正常发育，需要严格控制血糖，胰岛素是妊娠期控制血糖的首选药物。

2.以下关于胰岛素保存的说法正确的是（）

A.未开封的胰岛素应冷藏保存，温度为28℃

B.已开封的胰岛素可在室温下（不超过30℃）保存，保存期为28天

C.胰岛素可以冷冻保存

D.胰岛素应避免阳光直射和剧烈震动

答案：ABD。未开封的胰岛素应冷藏保存，温度在28℃之间；已开封的胰岛素在室温下（不超过30℃）可保存28天；胰岛素不能冷冻保存，冷冻会破坏胰岛素的结构，使其失效；胰岛素应避免阳光直射和剧烈震动，以免影响其稳定性和药效。

3.胰岛素注射的注意事项包括（）

A.注射前要检查胰岛素的外观和有效期

B.注射时要严格遵守无菌操作原则

C.每次注射应更换注射部位，避免在同一部位重复注射

D.注射后应立即拔出针头，无需停留

答案：ABC。注射前检查胰岛素的外观（如有无变色、沉淀等）和有效期是确保用药安全有效的重要步骤；严格遵守无菌操作原则可以预防感染；每次更换注射部位可以避免局部脂肪萎缩、硬结等不良反应的发生。注射后应将针头在皮下停留10秒钟左右，以确保胰岛素全部注入体内。

4.可能导致胰岛素剂量增加的因素有（）

A.感染

B.肥胖

C.运动

D.应激状态

答案：ABD。感染、应激状态（如手术、创伤等）会使机体处于应激状态，分泌一些升糖激素，导致血糖升高，需要增加胰岛素剂量来控制血糖；肥胖患者往往存在胰岛素抵抗，机体对胰岛素的敏感性降低，也需要增加胰岛素剂量。运动可以增加胰岛素的敏感性，降低血糖，一般运动时可能需要减少胰岛素剂量。

5.胰岛素治疗过程中需要监测的指标有（）

A.血糖

B.糖化血红蛋白

C.体重

D.肝功能

答案：ABCD。血糖监测是评估胰岛素治疗效果的重要指标，通过监测血糖可以及时调整胰岛素剂量；糖化血红蛋白可以反映近23个月的平均血糖水平，有助于了解长期血糖控制情况；体重变化可以反映胰岛素治疗对代谢的影响，部分患者使用胰岛素后可能会出现体重增加；肝功能监测可以了解胰岛素治疗过程中是否对肝脏产生不良影响，因为肝脏是胰岛素代谢的重要器官。

三、判断题

1.胰