静脉注射实验.ppt

静脉注射实验第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日1.掌握四肢浅静脉注射的目的及操作方法2.掌握正确选择静脉的方法3.掌握静脉注射失败的常见原因及处理4.熟悉特殊情况的静脉穿刺要点5.熟悉静脉注射所需用物6.熟悉小儿头皮静脉与动脉的鉴别7.了解小儿头皮静脉注射、股静脉、股动脉注射的操作方法及微量注射泵的应用学习目标第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日（intravenousinjection，IV，andbloodsampling）自静脉注入无菌药液或抽取血标本的技术。静脉注射与采血术

第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉解剖最外的一层弹性纤维及疏松组织支持和保护作用包含血管，提供自身营养外膜第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日外膜--IV相关的因素穿透这一层时有突破感-对静脉的损伤脆性大，弹性差(老龄)的静脉会影响穿刺成功率止血带的应用不可扎得过紧，并及早松开止血带弹性、充盈良好的静脉可不用止血带外膜硬化时表现为穿刺时静脉滚动，穿刺困难第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉解剖静脉的中层较厚，是静脉的主要组成部分IV相关因素致密的组织，弹性纤维，平滑肌，神经维持静脉壁的张力有收缩与舒张的功能穿刺时感觉疼痛中膜第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日中膜-IV相关因素外界温度的变化、激动、物理刺激(如输注冷液体)会导致痉挛热敷可使静脉舒张，增加血流流速止血带结扎过长，静脉过度膨胀，导致静脉挛缩扎止血带时间应2分钟第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉解剖平滑的单层弹性内皮细胞组成光滑的表面，允许血液细胞顺利通过分泌肝素及前列腺素抗凝作用在光滑内膜的下层是粗糙的表面，允许血小板聚集形成静脉瓣内膜-最里层第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日内膜-IV成功的因素内膜的损伤血小板聚集导致静脉炎/血栓性静脉炎静脉瓣注射时避开静脉瓣，否则会撕裂静脉瓣，形成血栓内膜增厚及疤痕会造成穿刺失败内膜增厚使回流量不足，并减慢输液速度第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日目的注入药物诊断性检查静脉营养治疗输液或输血全血标本血清标本血培养标本静脉注射

采集血标本

静脉注射与采血术第10页，共41页，星期日，2025年，2月5日用物静脉注射与采血术

注射盘、止血带、小垫枕、型号合适的针头或头皮针(胶布)，大小合适的注射器及医嘱用药，标本容器等。第11页，共41页，星期日，2025年，2月5日部位静脉注射与采血术

四肢浅静脉小儿头皮静脉股静脉第12页，共41页，星期日，2025年，2月5日位置表浅、易于暴露、穿刺、固定。静脉注射-四肢浅静脉第13页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉粗直、弹性好、相对较固定；避开关节及静脉瓣；保护血管，有计划地自远心端到近心端。选择静脉注射-四肢浅静脉

第14页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉注射-小儿头皮静脉静脉丰富、分支甚多，互相沟通交错成网，且静脉表浅易见、易固定并方便患儿活动。特点第15页，共41页，星期日，2025年，2月5日头皮动脉与静脉的鉴别第16页，共41页，星期日，2025年，2月5日位于股三角区，在股神经和股动脉内侧。静脉注射-股静脉第17页，共41页，星期日，2025年，2月5日压脉带：穿刺点上方6cm,末端朝上进针手法刺激性药物输注时，应先用生理盐水确定针头是否在血管内长期输注者应保护血管绷紧静脉下端皮肤针尖斜面朝上角度：15-30°见回血，松压脉带静脉注射-四肢静脉注射术第18页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉注射-四肢静脉注射术第19页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉注射-四肢静脉注射术第20页，共41页，星期日，2025年，2月5日准备皮肤消毒准备穿刺静脉注射-小儿头皮静脉注射术第21页，共41页，星期日，2025年，2月5日穿刺见回血固定静脉注射-小儿头皮静脉注射术第22页，共41页，星期日，2025年，2月5日定位:股A内侧0.5cm角度:45°-50°加压止血:3-5min静脉注射-股静脉注射术第23页，共41页，星期日，2025年，2月5日静脉注射1.严格执行查对制度和无