2025年心脏起搏器护理题目及答案.docVIP

2025年心脏起搏器护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.心脏起搏器植入术后患者应避免向（）侧卧位。

A.左侧

B.右侧

C.平卧位

D.半卧位

答案：A

解析：心脏起搏器植入术后患者应避免向左侧卧位，防止压迫起搏器囊袋，影响起搏器功能及囊袋愈合。

2.心脏起搏器植入术后早期进行功能锻炼时，以下哪种活动不合适（）

A.握拳

B.屈肘

C.患侧上肢大幅度外展

D.手腕活动

答案：C

解析：心脏起搏器植入术后早期，应避免患侧上肢大幅度外展、上举等动作，以防电极脱位，握拳、屈肘、手腕活动等小幅度活动在早期是可以进行的。

3.心脏起搏器术后伤口换药一般间隔（）

A.1天

B.2-3天

C.4-5天

D.一周

答案：B

解析：心脏起搏器术后伤口换药一般间隔2-3天，观察伤口有无渗血、红肿等情况，保持伤口清洁干燥，预防感染。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.心脏起搏器植入术后可能出现的并发症包括（）

A.囊袋血肿

B.感染

C.电极脱位

D.心律失常

E.起搏器综合征

答案：ABCDE

解析：囊袋血肿多因术中止血不彻底等原因引起；感染与手术操作、患者自身抵抗力等因素有关；电极脱位可由于患者术后活动不当等原因导致；心律失常可能因手术刺激心肌等引起；起搏器综合征是由于起搏器植入后引起的血流动力学及神经体液调节异常。

2.对心脏起搏器植入术后患者进行出院指导时，应告知患者（）

A.定期复查心电图

B.避免接触强磁场环境

C.如出现头晕、黑矇等不适及时就医

D.可正常进行剧烈运动

E.每天自测脉搏

答案：ABCE

解析：定期复查心电图有助于了解起搏器工作情况及心脏电活动；强磁场环境可能干扰起搏器正常工作；头晕、黑矇等不适可能提示起搏器故障或心脏问题，需及时就医；每天自测脉搏可初步判断起搏器是否正常工作。患者术后不能进行剧烈运动，以防影响起搏器及电极，应选择适度的活动。

3.以下关于心脏起搏器电池的说法正确的是（）

A.电池有一定使用寿命

B.当电池电量低时会有提示

C.不同类型起搏器电池寿命不同

D.电池耗尽后需更换起搏器

E.可以通过特殊充电方式延长电池寿命

答案：ABCD

解析：心脏起搏器电池有一定使用寿命，不同类型起搏器由于功能、功耗等不同，电池寿命也不同。当电池电量低时，起搏器一般会通过特定方式如指示灯闪烁等给予提示，电池耗尽后通常需要更换整个起搏器。目前心脏起搏器电池多为不可充电式，不能通过特殊充电方式延长电池寿命。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.心脏起搏器植入术后患者应绝对卧床休息一周。（）

答案：错误

解析：心脏起搏器植入术后患者无需绝对卧床休息一周。一般术后早期需限制患侧上肢活动，避免大幅度动作，但可进行适量的床上活动，如翻身、坐起等，24-48小时后可逐渐增加活动量。

2.患者植入心脏起搏器后，日常生活中使用手机不会对起搏器产生影响。（）

答案：错误

解析：手机等电子产品可能会对心脏起搏器产生一定电磁干扰，使用手机时应尽量距离起搏器15-20cm以上，避免在起搏器同侧使用手机，以防影响起搏器正常工作。

3.心脏起搏器植入术后患者出现伤口疼痛是正常现象，无需特殊处理。（）

答案：错误

解析：心脏起搏器植入术后患者出现伤口疼痛，应观察疼痛程度、性质等。若疼痛较轻，可能是术后正常反应，可适当给予止痛措施如心理安慰、调整体位等；若疼痛剧烈或伴有伤口红肿、渗液等异常，可能提示伤口感染等问题，需及时处理。

4.安装心脏起搏器后，患者不必再服用治疗心脏疾病的药物。（）

答案：错误

解析：安装心脏起搏器主要是解决心脏节律问题，但患者原有的心脏疾病如冠心病、心力衰竭等可能仍然存在，仍需按照医嘱继续服用相关治疗药物，以控制基础疾病进展。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述心脏起搏器植入术后患者的伤口护理要点。

答案：

-观察伤口情况：术后密切观察伤口有无渗血、渗液，若发现伤口敷料有血迹渗透，应及时更换敷料，查看伤口出血情况。观察伤口周围有无红肿、压痛，若出现红肿范围扩大、压痛明显，可能提示伤口感染，需及时报告医生处理。

-定期换药：一般术后2-3天换药一次，严格遵守无菌操作原则，用碘伏等消毒剂消毒伤口周围皮肤，更换无菌敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染。

-避免局部受压：指导患者避免患侧卧位，防止压迫伤口，影响伤口愈合。穿着宽松衣物，减少对伤口部位的摩擦。

-预防感染：保持伤口周