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患者参与医疗安全活动制度

一、总则

（一）目的与意义

为进一步保障患者医疗安全，提升医疗服务质量，充分尊重患者的知情权、参与权和监督权，构建和谐医患关系，特制定本制度。患者作为医疗服务的直接接受者，其在医疗安全中的积极参与，是防范医疗差错、减少不良事件发生的重要环节。本制度旨在规范患者参与医疗安全活动的途径与方式，明确医患双方在其中的责任与义务，共同维护医疗安全。

（二）定义

本制度所称患者参与医疗安全活动，是指在医疗服务过程中，患者及其家属（或委托代理人，下同）在具备相应认知能力的前提下，主动或在医护人员引导下，参与到与自身健康及诊疗决策相关的安全活动中，包括但不限于信息确认、诊疗方案探讨、疑问提出、安全提示等。

（三）基本原则

1.尊重自主：尊重患者的意愿和选择，鼓励患者积极表达诉求。

2.知情同意：确保患者在充分了解相关信息的基础上参与医疗安全活动。

3.平等合作：医患双方地位平等，相互信任，共同协作。

4.安全第一：以保障患者安全为首要目标，所有参与活动均不应影响正常医疗秩序和患者安全。

5.鼓励参与：营造开放、包容的氛围，鼓励患者及其家属主动参与。

二、患者参与医疗安全的权利与义务

（一）患者权利

1.信息知晓权：有权了解自身病情、诊疗方案、潜在风险、预期效果及备选方案等与医疗安全相关的信息。

2.身份确认权：在接受诊疗操作前，有权被医护人员核对身份信息，并有责任主动向医护人员表明身份。

3.决策参与权：在力所能及的范围内，参与诊疗方案的讨论与选择，对不明确的医疗措施有权提出疑问。

4.安全建议权：对诊疗过程中可能存在的安全隐患或不当之处，有权向医护人员提出意见和建议。

5.隐私保护权：参与医疗安全活动时，其个人隐私和医疗信息应得到充分保护。

6.反馈投诉权：对医疗安全活动的效果及医护人员的服务态度，有权进行反馈，对不满意之处可按规定程序投诉。

（二）患者义务

1.如实提供信息：向医护人员如实提供与自身健康相关的信息，包括既往病史、过敏史、用药史、生活习惯及当前症状等。

2.积极配合沟通：理解并配合医护人员为保障医疗安全所采取的各项措施，积极参与沟通交流。

3.遵守医疗秩序：遵守医疗机构的规章制度，不干扰正常的医疗工作秩序。

4.理性表达诉求：以理性、平和的方式表达意见和诉求，避免过激行为。

5.学习安全知识：主动学习和了解与自身疾病相关的医疗安全知识，提高自我保护意识。

三、患者参与医疗安全的途径与方式

（一）诊疗活动中的身份识别

1.患者在接受各项检查、治疗、给药（尤其是特殊药品）前，应主动向医护人员说明自己的姓名、住院号（或门诊号）等信息，配合医护人员进行“双人核对”或“反问式核对”。

2.对于意识不清、儿童或无法有效沟通的患者，其家属应主动承担起身份确认的责任。

（二）诊疗方案的知情与确认

1.医护人员在制定重要诊疗方案前，应向患者及家属详细说明，包括治疗目的、方法、风险、预后及其他可选择方案。患者及家属在充分理解后，配合签署相关知情同意文书。

2.患者对诊疗方案有疑问时，应及时向主管医师或护士提出，直至明确。

（三）用药安全的参与

1.患者在接收药品时，可主动向药师或护士询问药品名称、用法用量、可能的副作用及注意事项。

2.对自行带入院的药品，应主动告知医护人员，未经医护人员同意，不擅自服用。

3.如发生服药后不适或疑似药物不良反应，应立即告知医护人员。

（四）手术及有创操作前的确认

1.手术或有创操作前，患者应配合医护人员共同确认手术/操作名称、部位（可主动查看手术部位标识）、术者等关键信息。

2.清晰告知医护人员自己的过敏史，尤其是麻醉药物过敏史。

（五）院内安全的关注与提示

1.患者在住院期间，注意自身活动安全，如预防跌倒、坠床、烫伤等，发现病房或诊疗区域存在安全隐患时，及时告知医护人员。

2.对于个人防护措施，如吸氧、引流管、监护设备等，不随意触碰或自行调整，有疑问或不适时及时沟通。

（六）信息核对与反馈

1.在查阅、复印病历资料或获取检查检验结果时，注意核对个人信息及报告内容的准确性。

2.积极参与出院计划的讨论，了解出院后的注意事项、康复锻炼方法及复诊安排。

3.对医疗服务过程中的安全体验，可通过意见箱、座谈会、满意度调查等多种渠道向医疗机构反馈。

四、保障措施

（一）组织保障

医疗机构应成立由院领导牵头，医务、护理、质控、医患沟通等相关部门参与的患者参与医疗安全工作小组，负责制度的组织实施、协调指导和监督评估。

（二）教育培训

1.对全体医护人员进行患者参与医疗安全相关知识和沟通技巧的培训，使其充分认识患者参与的重要性，掌握引导患者有效参与的方法。

2.通过宣传栏、宣