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2025年临床管道护理竞赛题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.胸腔闭式引流管水柱波动的正常范围是（）

A.2-3cm

B.3-4cm

C.4-6cm

D.6-8cm

答案：C

解析：胸腔闭式引流管水柱波动正常范围是4-6cm，反映了胸腔内压力的变化，若波动过大或过小都可能提示存在异常情况。比如波动过大可能提示肺不张或残腔大；波动过小可能提示引流管堵塞或肺已复张。举一反三：如果水柱波动消失，要考虑引流管堵塞、肺完全复张等情况，需进一步检查判断。

2.导尿管相关尿路感染预防，集尿袋更换频率一般为（）

A.每天更换

B.每周更换1-2次

C.每2周更换1次

D.每3周更换1次

答案：B

解析：集尿袋更换频率一般为每周1-2次，过于频繁更换可能增加感染机会，而间隔时间过长则可能因尿液长期留存滋生细菌。需要注意的是，当集尿袋有破损、渗漏或者尿液明显污染等情况时应及时更换。类似的知识点，导尿管更换时间一般根据材质不同有所差异，普通导尿管一般7-10天更换，硅胶导尿管可适当延长更换时间。

3.胃肠减压期间，胃管堵塞后正确的处理方法是（）

A.用力挤压胃管

B.拔出胃管重新插入

C.用生理盐水冲洗胃管

D.调整胃管位置

答案：C

解析：胃肠减压期间胃管堵塞，应用生理盐水冲洗胃管，以保持通畅。用力挤压胃管可能导致胃管破裂；轻易拔出胃管重新插入会给患者带来痛苦且增加感染风险；调整胃管位置不一定能解决堵塞问题。比如在实际操作中，冲洗胃管时要注意压力适中，避免损伤胃黏膜。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于深静脉置管常见并发症的有（）

A.感染

B.血栓形成

C.气胸

D.导管相关性血流感染

E.空气栓塞

答案：ABCDE

解析：深静脉置管的并发症较多。感染包括局部感染和导管相关性血流感染，由于深静脉置管是侵入性操作，破坏了皮肤的屏障功能，容易导致细菌入侵；血栓形成与血液在导管周围凝固、血流缓慢等因素有关；气胸是在穿刺过程中可能损伤胸膜导致；空气栓塞则多因在置管、换液等操作过程中空气进入血管引起。在临床护理中，需要密切观察患者有无相关症状，及时发现并处理并发症。例如，观察穿刺部位有无红肿、渗液，患者有无发热、寒战等感染表现；注意患者有无胸痛、呼吸困难等气胸或空气栓塞的症状。

2.脑室引流管护理要点包括（）

A.保持引流管通畅

B.严格无菌操作

C.控制引流速度和量

D.观察引流液的颜色、性质和量

E.妥善固定引流管

答案：ABCDE

解析：脑室引流管护理十分重要。保持引流管通畅能确保脑脊液正常引出，防止颅内压升高；严格无菌操作可预防颅内感染；控制引流速度和量能避免因引流过快或过多导致颅内压骤降等不良后果；观察引流液的颜色、性质和量有助于及时发现颅内出血、感染等异常情况；妥善固定引流管可防止其移位、脱出。比如引流液若出现血性且量逐渐增多，可能提示颅内有出血情况，需及时报告医生处理。

3.以下关于T管引流的说法正确的是（）

A.主要用于胆总管切开术后

B.引流袋位置应低于切口平面

C.观察胆汁的颜色、量及性状

D.拔管前需夹管观察

E.一般术后1周左右可拔管

答案：ABCD

解析：T管引流常用于胆总管切开术后，目的是引流胆汁、防止胆管狭窄等。引流袋位置低于切口平面可利用重力作用保证胆汁顺利引流，防止逆流感染；观察胆汁情况能反映胆管及肝脏的功能状态；拔管前夹管观察可了解患者胆管是否通畅，有无腹痛、黄疸等不适。一般T管引流时间为10-14天左右，并非术后1周左右，过早拔管可能导致胆汁漏等严重并发症。在护理T管引流患者时，要注意保持T管的固定，防止扭曲、受压等情况。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.气管切开患者的气管套管内管应每天定时更换。（）

答案：正确

解析：气管切开患者的气管套管内管定时更换可保持气道通畅，减少痰液结痂堵塞内管的风险，同时也有助于预防感染。一般建议每天定时更换，并且在更换过程中要严格遵守无菌操作原则。

2.腹腔引流管周围有较多渗液时，应及时更换引流装置。（）

答案：错误

解析：腹腔引流管周围有较多渗液时，应先观察渗液的性质、颜色等，检查引流管是否通畅，查看是否存在引流管堵塞等情况。若引流管通畅，渗液多可能是病情本身导致，此时应加强局部皮肤护理，及时清洁渗液、更换敷料等，而不是单纯更换引流装置。只有当引流装置本身出现问题，如破损、老化等才需要更换。

3.鼻饲管喂食时，床头应抬高30°-45°，以防止反流误吸。（）

答案：正确

解析：鼻饲管