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先天性心脏病
林素兰
;一、教学目标
在了解先天性心脏病病因及分类基础上,学习
不一样类型先天性心脏病病理生理、临床表现、辅助检验和治
疗标准。并利用护理程序方法对先天性心脏病患儿实施整体护理
二、教学要求
了解小儿循环系统解剖、生理特点及其对循环系统疾病影响。
了解各型先天性心脏病血流动力学及其分型。
掌握临床常见几型先天性心脏病临床表现。
熟练利用护理程序方法,对先天性心脏病患儿实施整体护理。
;
小儿循环系统解剖生理特点
1.心脏胚胎发育
2.胎儿、新生儿循环转换
3.小儿心脏、心率、血压特点
;胎儿血液循环
左路
胎盘至躯体上部氧合程度高
胎盘
脐静脉右心房
?
门静脉卵圆孔
左心房
静脉导管肝循环
左心室
肝静脉?
升主动脉
?下腔静脉
冠状动脉及头臂血管
;右路
上腔静脉至胎盘氧合程度较低
?
上腔静脉动脉导管
?
右心房降主动脉
右心室脐动脉
?
肺动脉胎盘;病因;
常见小儿先天性心脏病分类
左向右分流——潜在青紫型
室间隔缺损
房间隔缺损
动脉导管未闭
右向左分流——青紫型
法洛四联症
完全性大动脉转位
无分流——无青紫型
肺动脉瓣狭窄
?
;室间隔缺损;
VSD分型
1.室上嵴上方,又称干下型
2.室上嵴下方
3.三尖瓣后方
4.室间隔肌部;
病理生理及血流动力学
肺动脉高压前
右心房左心房扩大
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