异位妊娠护理课程.pptVIP

第1课时第2课时新课导入男子汉男子汉：指男人，强调男性的健壮或刚强。第1课时你认为男子汉应该具备哪些品质？刚强沉着独立果敢顶天立地正直无私胸怀宽广19*我们家的男子汉作者简介王安忆，上海人，当代女作家。主要作品有《雨，沙沙沙》《王安忆中短篇小说集》等，她的小说《长恨歌》获“茅盾文学奖”。初读课文阅读要求：用自己喜欢的方式读课文，要求读准字音，读通句子。能用准确的词语或短语概括小男孩的特征。结合小标题，想想作者是从哪些方面写“我们家的男子汉”的。生字学习徽迷唇尚荤倔强嘱咐沮绪吭嘹妨廓huīmíchúnshànɡhūnjuéjiànɡzhǔfùjǔxùkēnɡliáofánɡkuò“唇、尚、嘱”的声母是___舌音。翘尚单独读时读音和尚shànɡshɑnɡ多音字jiànɡ（）强qiánɡ（）qiǎnɡ（）倔强强大勉强kēnɡ（）吭hánɡ（）一声不吭引吭高歌作者笔下的男子汉是谁？小男孩谁能用准确的词语或短语概括小男孩的性格特点？天真幼稚可爱沉着勇敢刚强作者是从哪些方面写“我们家的男子汉”的？他对食物的兴趣他对独立的要求他面对生活挑战的沉着你认为小标题有什么作用？作者运用3个小标题使文章条理清晰，层次分明。小标题有概括、提示段落主要内容的作用，一般要求字数、结构相同。你发现这篇文章的行文思路和文章结构与一般文章有什么不同？文章由开头语、主体部分、结束语三部分组成。主体部分按人物性格特点用小标题形式呈现。请再读读课文，把各个部分的内容连起来想一想，这篇文章主要写了什么？课文主要记叙了一个小男孩成长的过程，刻画了一个逐步成长的小“男子汉”的形象。复习导入上节课我们初读了课文，谁能说说课文主要写了什么？作者是从哪些方面写“我们家的男子汉”的？第2课时*异位妊娠掌握异位妊娠的定义、临床表现、护理评估及护理措施。熟悉异位妊娠病因、病理、处理原则。重点异位妊娠的定义及临床表现、护理评估及护理措施。学习目标课前小问题受精卵着床发育的正常部位？输卵管分为哪几部分？异位妊娠受精卵着床于子宫体腔以外称为异位妊娠（ectopicpregnancy）。异位妊娠发生率为1%，近年有上升趋势，是妇产科常见急腹症之一，如不及时诊断和处理，可危及生命。根据受精卵着床部位不同分为:输卵管妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。异位妊娠其中以输卵管妊娠最多见，约占异位妊娠的95%。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，其次为峡部，伞端和间质部妊娠较为少见。【病因】（一）输卵管炎症最常见的原因输卵管黏膜炎输卵管周围炎（二）输卵管手术史输卵管手术史，尤其是腹腔镜下行电凝输卵管及硅胶环套术者，可因输卵管瘘或再通而引起输卵管妊娠；因不孕而接受输卵管粘连分离术、输卵管修复整形术者，术后妊娠时输卵管妊娠的几率增加。（三）输卵管发育不良或功能异常输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良均可导致输卵管妊娠；输卵管蠕动、纤毛活动及上皮细胞的分泌功能异常，也可成为输卵管妊娠的原因。精神心理因素也可导致输卵管痉挛和蠕动异常，从而影响受精卵的运送。（四）其他内分泌失调、辅助生殖技术、输卵管子宫内膜异位、宫内节育器避孕失败等均可增加输卵管妊娠的概率。【病理】(一)输卵管妊娠流产（tubalabortion）（二）输卵管妊娠破裂（ruptureoftubalpregnancy）（三）陈旧性宫外孕（oldectopicpregnancy）（四）继发性腹腔妊娠（secondaryabdominalpregnancy）宫外孕破裂后游离在腹腔内的胎儿【病理】【护理评估】（一）健康史询问有无停经史，停经时间长短，有无慢性输卵管炎、慢性盆腔炎病史，是否放置宫内节育器，有无绝育术、输卵管吻合术、输卵管成形术等诱发输卵管妊娠的高危因素。（二）身体状况输卵管妊娠发生流产或破裂之前，患者多无异常征象，其表现同一般妊娠。