静脉留置针培训.pptVIP

静脉留置针培训;定义：;小夹子;;静脉留置针型号及穿刺部位的合理选择;静脉留置针的优点;使用留置针的好处：;留置的时间：;选择留置针的原则：;选择静脉的原则：;操作前的心理护理;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;注意事项;注意事项：;封管的目的：;正压封管的定义：;封管液的种类：;1、在行留置针前应对患者和家属说明置管的目的、重要性及必要性，做好解释工作，取得患者合作。

保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，为输血和输液提供方便

用较粗大的静脉输注，以便有足够的

3、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。

成因：输注药物或液体对静脉的刺激

尽量选择最短，最小型号，能满足输液要求即可。

预防：建议医生尽量选用中性药液。

包裹，提醒病人要防水。

预防：严格无菌技术操作，操作前充分洗手，穿刺

处理：对穿刺点进行消毒、包裹

部位穿刺：拔针后及时进行消毒，

物品准备：静脉留置针，消毒液，透明敷料，棉签，弯盘。

对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时，应充分稀释，同时有计划地更换注射部位，保护血管。

连接→排气→摆放稳妥：头皮针接输液

敷，２４小时后局部湿热敷，以增进;正压封管手法：

1.脉冲会产生负压，会使血液返流进导管，若干个脉冲后必须在剩余1ml时边直推注射器活塞边拔注射器，撤离注射器时乳头是出水状态。

2.脉冲直冲卡住小夹子取下注射器。

;症状：穿刺静脉出现红、痛。

保留72-96h天建议不超过一周。

留置期间病人穿刺侧手臂可适当活动，避免激烈运动，用力过度。

上腔静脉：2000-2500ml/分

时后局部湿热敷，对分泌物进行细菌培养，

保持一条畅通的静脉输液通路，将残留的药液冲入血流，避免刺

5、套管针在血管内留置时间我国尚没有统一标准，一般以3～5天为宜，有的报道认为只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的，太长可导致套管针机械损伤血管壁而形成血栓等不良反应。

能静脉推注的药物的尽量减少

敷，２４小时后局部湿热敷。

可见分泌物，严重可导致发热

处理：对穿刺点进??消毒、包裹

预防：严格无菌技术操作，操作前充分洗手，穿刺

毒不彻底；

不同部位静脉的回心血流量

3、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。

消毒皮肤范围：5×5CM;护理：;静脉穿刺常见并发症的防治：;造成静脉留置针穿刺失败的原因;堵塞：;堵塞：;渗出：;渗出：;静脉炎：;化学性静脉炎：;机械性静脉炎：;血栓性静脉炎：;拔针后静脉炎：;细菌性静脉炎：;静脉留置针留置期间的护理;4、留置套管针应选择合适的注射部位。穿刺时应选择较粗的血管，避免选择靠近神经、韧带、关节、硬化、受伤、感染的静脉。

5、套管针在血管内留置时间我国尚没有统一标准，一般以3～5天为宜，有的报道认为只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的，太长可导致套管针机械损伤血管壁而形成血栓等不良反应。对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时，应充分稀释，同时有计划地更换注射部位，保护血管。

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8、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。;9、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。

10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿势，以免重力作用造成回血堵塞血管。

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