抗菌药物合理应用-医学课件.pptVIP

抗菌药物临床合理应用青海大学附;抗菌药物合理使用原则安全：;我院合理用药的基本原则医师在治;我院合理用药的基本原则医师不得;虽然新的、强力广谱抗菌药物不断;无标题;中国是世界上滥用抗菌药物最为严;耐药性毒副反应、变态反应菌群失;遏制耐药是我们共同的责任201;合理用药需共同努力合理用药是一;卫生部、国家中医药管理局、总后;《抗菌药物临床应用管理办法》8;第二十七条严格控制特殊使用;加强对氟喹诺酮类药物临床应用的;抗菌药物临床应用专项整治活动2;住院患者手术预防使用抗菌药物时;加大抗菌药物临床应用相关指标控;感染率与手术切口分类不同切口的;列别标准I类（清洁）切口手;Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌;外科手术预防用药基本原则;外科预防用抗菌药物的给药方法给;外科手术预防用药基本原则清洁-;外科手术预防用药基本原则污染手;外科预防用抗菌药物的选择抗菌药;医学压力常见手术预防用抗;医学压力手术名称抗菌药物选择乳;医学压力手术名称抗菌药物选择阑;医学压力手术名称抗菌药物选择一;1.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌;覆盖时间清洁手术：抗菌药物的有;临床预防性用药的基本原则内科及;为病人选择使用抗菌药物要做到;抗菌药物治疗性应用的基本原则一;抗菌药物治疗性应用的基本原则二;抗菌药物治疗性应用的基本原则四;抗菌药物治疗性应用的基本原则（;抗菌药物治疗性应用的基本原则（;抗菌药物治疗性应用的基本原则（;抗菌药物联合用药联合用药的适应;抗菌药物联合用药目的：发挥药物;联合用药时宜选用具有协同或相加;合理应用抗菌药物的三要素（三）;《抗菌药物临床应用指导原则》强;在未获得病原培养结果前，或培养;（1）部位准确：痰——清洁口腔;合理应用抗菌药物的三要素（三）;有感染依据时方可使用抗菌药物⑴;有感染依据时方可使用抗菌药物⑶;预防感染有感染的高危因素方可;常见的致病菌及可用的抗菌药物*;⑴革兰阴性菌感染⑴革兰阴性菌（;⑵革兰阳性菌感染常见革兰阳性菌;⑶厌氧菌感染厌氧菌感染可选用：;⑶厌氧菌感染可能有厌氧菌的;⑷支原体、衣原体感染支原体、;⑸立克次体立克次体病可???用：四;⑹真菌感染真菌感染一般可选用：;多重耐鲍曼不动杆菌感染多重耐鲍;泛耐药鲍曼不动杆菌感染泛耐药鲍;泛耐药鲍曼不动杆菌感染;碳青霉烯类应控制使用;抗菌药物与某些特殊组织*;血脑屏障⑴能透过血脑屏障的药物;血脑屏障(2）脑膜有炎症时，给;血脑屏障⑶不能透过血脑屏障：;血胰屏障能透过血胰屏障：氧氟沙;肝胆系统感染或手术可;骨感染骨组织中达到较高浓度：克;时间、浓度依赖型抗菌药物1、时;举例头孢西丁的半衰期约65分钟;抗菌药物的调整与更换更换药品要;合理应用抗菌药物的三要素（三）;老年人的生理特点及用药注意老年;妊娠期患者抗菌药物的选用FDA;FDA妊娠期抗菌药物的分级;妊娠早期避免应用妊娠后期避免应;哺乳期患者抗菌药物的应用药物可;新生儿的生理特点及用药注意点;小儿患者用药注意点避免用氨;肝功能减退时抗菌药物的应用（;肝功能减退感染患者抗菌药物的应;肾功能减退感染患者抗菌药物的应;二、给药方案及调整：1、主要;肾功能减退时抗菌药物的应用;肾功能减退感染患者抗菌药物的应;减量法-轻度肾功能损;透析与抗菌药物*血液和腹膜透析;一、抗菌药物实行分级管理分级依;分级原则非限制使用安全;分级管理办法临床选用抗菌药物治;分级管理办法住院医师----非;*我院最新抗菌药物分级表非限制;“特殊使用级抗菌药物”会诊专家;滥用抗菌药物的危害细菌耐药性的;疾病对抗药物的法宝---耐药性;克服抗生素药物耐药性的技巧临床;重视抗菌药物的不良反应抗菌药物;重视抗菌药物的不良反应抗生素相;*案例分析：滥用抗菌药物导致伪;发病率5%-25%与抗生素种;*临床表现周围血白细胞增多，可;内镜下典型的伪膜性肠炎;*治疗Contents1立;*甲硝唑500mg/次，3次/;谢谢大家！ThankYou！