颈动脉狭窄内膜剥脱术与支架置入术卫生经济学评价的系统综述及meta分析.pdfVIP

第38卷第1期医学与社会Vol.38.Vo.1

.126.2025年1月MedicineandSocielyJaun.2025

颈动脉狭窄内膜剥脱术与支架置人术卫生经济学

评价的系统综述及meta分析

肖耀文，龚迎光，邢雪峰²，杨耀国3

1首都医科大学附属北京友谊医院工会办公室，北京，100050；

2中国人民解放军北京卫成区朝阳第一退休千部休养所门诊部，北京，100012；

3首都医科大学附属北京安贞医院血管外科中心，首都医科大学血管外科学系，北京，100029

摘要目的：比较颈动脉内膜剥脱术(CEA)与支架置入术(CAS)2种术式在治疗颈动脉狭窄惠者中的

经济性，为临床决策提供参考。方法：检索PuhMcd

中国知网、万方7个数据库，检索时限为建库起至2023年12月，收集比较CEA与CAS的卫生经济学评价的

中英文文献，提取文献特征及卫生经济学评价数据进行系统综述及mcla分析。结果：研究共纳入10篇文献。

其中7篇高质量文献,3篇中等质量文献。7篇文献支持CEA具有更高经济性,2篇文献认为CEA与CAS相

当,1篇支持CAS在治疗高手术风险患者中有更高经济性。Mcla分析结果显示，在手术成本、长期累积成本、

质量调整生命年3项指标上，均支持CEA优于CAS，标准均数差分别为-2.46（95%CI

0.006)结论:CEA在

手术成本、长期累积成本、增量成本效果比值、质量调整生命年上可能优于CAS。从整体来看，CEA较CAS有

更高的经济性，但仍需更多规范的卫生经济学评价进一步佐证。

关键词卫生经济学评价；颈动脉狭窄；内膜剥脱术；支架置入术

中图分类号：R-05;R195文献标识码：AD0l:10.13723/j.yxysh.2025.01.018

文章编号：1006-5563(2025)01-0126-07

SystematicReviewandMeta-analysisofHealthEconomicEvaluationof

CarotidEndarterectomyVersusCarotidArteryStenting

XIAOYaowenelal

UnionOffice,BeijingFiendshipHospital,CapitalMedicalUniversity,Bejing,100050,China

AbstractObjective:Tocomparetheeconomicefficiencyofcarolidendarlereclomy(CEA)andcarolidarleryslenling

(CAS)inIrealingpalienlswihcarolidarleryslenosis,soasloprovideinsighlslorclinicaldecision-making.Methods:Asyslem-

alicsearchwasconducledinsevendalabases:PubMed,EMBASE,SpringerLink,CochraneLibrary,WebofScience,ChinaNa-

lionalKnowledgeInfraslruclure(CNKI),andWanfang,coveringliteralurefrominceplionloDecember2023.Sudiescomparing

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