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(2025年)妇产科护理副高试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.初产妇，孕38周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），自觉头痛、视物模糊4小时。此时首要的护理措施是

A.左侧卧位休息

B.静脉滴注硫酸镁

C.快速静脉滴注甘露醇

D.立即做好剖宫产术前准备

答案：B（子痫前期患者出现头痛、视物模糊提示颅内压增高，硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物）

2.某产妇产后2小时，阴道出血量约500ml，子宫轮廓不清，质软。最可能的出血原因是

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C（子宫收缩乏力时子宫软、轮廓不清，是产后出血最常见原因）

3.患者女，32岁，G2P1，因“停经45天，突发右下腹痛2小时”就诊。血压85/50mmHg，面色苍白，右下腹压痛反跳痛明显。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满。首要的护理措施是

A.立即建立静脉通道

B.监测生命体征

C.行后穹窿穿刺

D.做好急诊手术准备

答案：A（患者存在休克表现，需优先快速补液纠正休克，同时为手术做准备）

4.关于妊娠期糖尿病孕妇的血糖监测，正确的是

A.空腹血糖应控制在5.1-6.0mmol/L

B.餐后2小时血糖≤8.5mmol/L

C.无需监测夜间血糖

D.糖化血红蛋白应＜6.5%

答案：D（GDM血糖控制目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%）

5.早产儿出生后6小时出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，血气分析示PaO?50mmHg。最可能的诊断是

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿败血症

D.新生儿湿肺

答案：B（早产儿肺表面活性物质缺乏，生后6小时内出现进行性呼吸困难是肺透明膜病典型表现）

6.患者女，48岁，因“月经量增多3年，经期延长至10天”就诊。B超提示子宫增大如孕10周，肌壁间多个低回声结节。最主要的护理问题是

A.焦虑

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.潜在并发症：贫血

答案：D（长期月经过多易导致缺铁性贫血，是首要护理问题）

7.某孕妇孕32周，宫高35cm，腹围105cm，B超提示胎儿双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水指数25cm。最可能的诊断是

A.巨大儿

B.羊水过多

C.胎儿生长受限

D.多胎妊娠

答案：B（羊水指数＞25cm诊断为羊水过多，结合宫高腹围增大支持该诊断）

8.宫颈癌患者行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后，护士指导患者进行盆底肌锻炼的主要目的是

A.促进伤口愈合

B.预防尿潴留

C.减轻下肢水肿

D.增强免疫力

答案：B（术后盆底肌锻炼可增强膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能，预防尿潴留）

9.患者女，28岁，人工流产术后1周，出现发热（38.5℃）、下腹痛、阴道分泌物脓性。最可能的诊断是

A.异位妊娠

B.宫腔残留

C.人工流产综合征

D.急性盆腔炎

答案：D（术后发热、腹痛伴脓性分泌物是急性盆腔炎典型表现）

10.关于先兆临产的表现，正确的是

A.规律宫缩持续30秒以上

B.宫颈管进行性缩短

C.阴道少量淡血性分泌物

D.胎先露部下降

答案：C（见红是先兆临产可靠征象，其他为临产表现）

11.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A（心率＜100次/分（1分），呼吸（1分），肌张力（0分），喉反射（0分），皮肤颜色（0分），共2分）

12.葡萄胎患者清宫术后，护士指导随访的重点是

A.月经恢复情况

B.阴道流血量

C.β-hCG水平

D.盆腔B超

答案：C（葡萄胎随访最关键指标是β-hCG，需持续监测至正常后1年）

13.患者女，35岁，因“继发性痛经5年，进行性加重”就诊。妇科检查：子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可触及触痛结节。最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.慢性盆腔炎

答案：C（继发性痛经进行性加重+直肠子宫陷凹触痛结节是内异症典型表现）

14.某产妇产后3天，乳房胀痛、硬结，无发热。首选的处理措施是

A.芒硝外敷

B.生麦芽煎服

C.新生儿频繁吸吮

D.口服抗生素

答案：C