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第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日1.胃左A2.肝总A肝固有A胃十二指肠A脾支3.脾A胃短A胃网膜左A胃后A(出现率60-80%)胃右A肝左A肝右A---胆囊A胰十二指肠上动脉胃网膜右A一、结肠上区的血管腹腔干的分支第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日二、肝外胆道系统包括:肝左、右管,肝总管、胆总管?、胆囊。1.肝左、右管与肝总管第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日位置:位于肝右叶下面胆囊窝内。????????????胆囊底:?体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处?。??分部胆囊体????????????胆囊颈胆囊管?????2.胆囊gallbladder????????????????????????????胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝脏面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志?。第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日?????3.胆总管分为:十二指肠上段十二指肠后段胰腺段十二指肠壁内段第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日肝外胆道开口部位:十二指肠大乳头胆总管胰管肝胰壶腹第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日Oddi括约肌第10页,共28页,星期日,2025年,2月5日两口:入口称贲门,接食管。?出口称幽门,下续十二指肠。?两缘:右上缘称胃小弯,凹向上,最低点有一切迹,称角切迹。?左下缘称胃大弯,呈弧形凸向左下。????????两壁:前壁和后壁。??????????三、胃1.形态2.分部贲门部胃底胃体幽门部幽门管幽门窦第11页,共28页,星期日,2025年,2月5日胃的形态第12页,共28页,星期日,2025年,2月5日第13页,共28页,星期日,2025年,2月5日贲门第14页,共28页,星期日,2025年,2月5日胃及幽门的肌肉第15页,共28页,星期日,2025年,2月5日3.胃的位置胃中等充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。?贲门和幽门位置较固定,贲门位于第11胸椎左侧,幽门位于第1腰椎右侧。第16页,共28页,星期日,2025年,2月5日4.胃的毗邻胃床第17页,共28页,星期日,2025年,2月5日粘膜层??????????粘膜下层肌层?浆膜层5.胃壁的结构胃道第18页,共28页,星期日,2025年,2月5日6.胃的血管(1)胃的动脉:胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。(2)胃的静脉:胃左、胃右静脉注入肝门静脉。胃网膜左静脉和胃短静脉注入脾静脉。胃网膜右静脉注入肠系膜上静脉。第19页,共28页,星期日,2025年,2月5日7.胃的神经受交感神经与副交感神经支配。交感神经来自腹腔丛,可抑制胃的蠕动,减少胃酸的分泌。副交感神经来自迷走神经前、后干,可促进胃的蠕动,增加胃酸的分泌。第20页,共28页,星期日,2025年,2月5日
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