(2025年)重症医学科护士准入试题附答案.docxVIP

(2025年)重症医学科护士准入试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护性通气时，潮气量的推荐范围是

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

2.脓毒症休克患者早期液体复苏的目标中心静脉压（CVP）是

A.4-6mmHg

B.6-8mmHg

C.8-12mmHg

D.12-15mmHg

3.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，枸橼酸抗凝的关键监测指标是

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.国际标准化比值（INR）

C.离子钙浓度

D.血小板计数

4.患者突发心室颤动，首选的紧急处理措施是

A.静脉注射胺碘酮

B.同步电除颤

C.非同步电除颤

D.胸外心脏按压

5.评估机械通气患者镇静深度时，最常用的评估工具是

A.疼痛数字评分法（NRS）

B.里士满躁动-镇静评分（RASS）

C.拉姆齐镇静评分（Ramsay）

D.行为疼痛量表（BPS）

6.中心静脉导管（CVC）置管后，预防导管相关血流感染（CRBSI）的关键措施不包括

A.严格无菌操作

B.每日更换透明敷料

C.选择锁骨下静脉置管

D.定期评估导管必要性

7.急性颅内压增高患者的床头抬高角度应为

A.5-10°

B.15-30°

C.35-45°

D.45-60°

8.应用去甲肾上腺素治疗感染性休克时，主要监测的指标是

A.心率

B.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

C.平均动脉压（MAP）

D.尿量

9.经口气管插管的深度（门齿至插管尖端距离），成年女性通常为

A.18-20cm

B.20-22cm

C.22-24cm

D.24-26cm

10.患者出现张力性气胸时，急救处理应首先

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.粗针头穿刺排气

D.静脉注射利尿剂

11.评估重症患者营养状态时，血清前白蛋白的半衰期是

A.1-3天

B.7-10天

C.14-21天

D.28-30天

12.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素不包括

A.平卧位通气

B.每日中断镇静

C.持续声门下吸引

D.未规范口腔护理

13.急性心肌梗死患者出现室性心动过速，血压85/50mmHg时，应首选

A.利多卡因静脉注射

B.同步电复律

C.胺碘酮静脉注射

D.非同步电除颤

14.监测重症患者胃黏膜内pH（pHi）的主要目的是评估

A.肺氧合功能

B.肾脏灌注

C.胃肠黏膜灌注

D.心肌缺血

15.对心跳骤停患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人施救）为

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

16.患者行气管切开术后，气囊压力应维持在

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.20-30cmH?O

D.30-40cmH?O

17.应用胰岛素控制重症患者血糖时，目标血糖范围是

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-11.1mmol/L

18.患者出现深静脉血栓（DVT）时，最典型的早期症状是

A.下肢肿胀伴疼痛

B.皮肤发绀

C.足背动脉搏动消失

D.体温升高

19.评估重症患者意识状态时，格拉斯哥昏迷量表（GCS）的最低得分是

A.3分

B.5分

C.8分

D.12分

20.患者使用血管活性药物时，最常用的给药途径是

A.外周静脉推注

B.中心静脉持续泵入

C.肌肉注射

D.口服

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准包括

A.急性起病

B.两个或两个以上器官功能障碍

C.存在明确的诱发因素

D.慢性疾病急性加重

2.机械通气患者实施肺复张的指征包括

A.氧合指数（PaO?/FiO?）＜150mmHg

B.胸部CT显示广泛性肺不张

C.血流动力学稳定

D.气道平台压＞35cmH?O

3.脓毒症患者早期目标导向治疗（