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(新)互联网医院诊疗管理制度(3篇)

互联网医院诊疗管理制度（一）

一、总则

为规范互联网医院诊疗活动，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方合法权益，依据《医疗机构管理条例》《互联网诊疗管理办法（试行）》等相关法律法规，结合本互联网医院实际情况，制定本制度。本制度适用于本互联网医院开展的所有诊疗活动，包括但不限于在线问诊、远程会诊、在线开具处方等。

二、人员管理

1.医师管理

医师必须取得《医师资格证书》《医师执业证书》，且在本医疗机构注册。具有三年以上独立临床工作经验，熟悉互联网医院的业务流程和相关技术操作。

医师应严格遵守职业道德和执业规范，尊重患者的隐私权和知情权，如实告知患者病情、诊疗方案及可能的风险。定期参加业务培训和考核，不断提高业务水平和互联网诊疗技能。

医师在诊疗过程中应认真、准确地记录患者的基本信息、症状、体征、诊断、治疗方案等内容，确保病历的完整性和准确性。

2.护士管理

护士需取得《护士执业证书》，在本医疗机构注册。具备良好的沟通能力和服务意识，熟悉互联网医院护理相关工作流程。

协助医师进行患者信息收集、健康宣教等工作。对患者进行用药指导、康复指导等护理服务，及时解答患者的疑问。

严格执行查对制度，确保在线护理服务的准确性和安全性。定期参加护理业务培训和考核，提高自身业务素质。

3.技术人员管理

技术人员应具备相应的专业技术资格，熟悉互联网医院信息系统的开发、维护和管理。保障互联网医院信息系统的稳定运行，及时处理系统故障和安全问题。

严格遵守信息安全管理制度，保护患者的个人信息和医疗数据安全。定期对信息系统进行安全评估和漏洞修复，防止信息泄露和网络攻击。

三、诊疗服务流程管理

1.患者注册与认证

患者通过互联网医院平台进行注册，提供真实、准确的个人信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。平台对患者提交的信息进行审核认证，可采用手机号码验证、身份证验证等方式，确保患者身份的真实性。

对于实名认证的患者，建立个人健康档案，记录患者的基本信息、既往病史、过敏史等，为后续诊疗提供参考。

2.在线问诊

患者登录互联网医院平台，选择合适的医师进行在线问诊。医师在接到问诊请求后，应在规定时间内回复患者。问诊过程中，医师应详细询问患者的症状、病史、用药情况等，进行初步诊断。

根据问诊情况，医师可要求患者提供相关的检查检验报告、影像资料等，以便更准确地诊断病情。对于病情复杂或诊断不明确的患者，医师可建议患者到线下医疗机构进行进一步检查。

3.远程会诊

当医师遇到疑难病例时，可发起远程会诊申请。会诊申请应包括患者的基本信息、病情介绍、检查检验结果等资料。会诊专家应在规定时间内对会诊申请进行审核，决定是否参与会诊。

远程会诊过程中，会诊专家与申请医师通过视频会议等方式进行沟通交流，共同讨论患者的病情，提出诊断意见和治疗方案。会诊结束后，应将会诊结果及时反馈给患者和申请医师，并记录在患者的病历中。

4.在线开具处方

医师根据患者的病情和诊断结果，在符合相关法律法规和诊疗规范的前提下，可为患者在线开具处方。处方应注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息，并加盖医师电子签名和医疗机构电子印章。

对于需要长期服用治疗慢性病的药品，医师可根据患者的病情和用药情况，合理延长处方用量，但应符合相关规定。处方开具后，患者可选择到线下医疗机构药房取药，也可选择通过药品配送企业配送到家。

5.随访与复诊

医师应对患者进行定期随访，了解患者的治疗效果、用药情况和康复情况。随访方式可采用电话随访、短信随访、在线随访等。

根据随访结果，医师可调整治疗方案，建议患者复诊。患者复诊时，可通过互联网医院平台再次预约医师进行问诊，医师应根据患者的病情变化进行进一步的诊断和治疗。

四、医疗质量与安全管理

1.医疗质量管理

建立医疗质量管理组织，定期对互联网医院的诊疗质量进行检查和评估。制定医疗质量控制指标，如诊断准确率、处方合格率、病历书写规范率等，并进行定期考核。

加强对医师诊疗行为的监管，规范医师的诊断、治疗、用药等行为。定期组织病例讨论和业务学习，提高医师的业务水平和诊疗能力。

2.医疗安全管理

建立医疗安全管理制度，加强对医疗风险的识别、评估和防控。制定医疗安全应急预案，应对突发医疗事件。

加强对药品和医疗器械的管理，确保药品和医疗器械的质量和安全。严格执行药品不良反应监测制度，及时发现和处理药品不良反应事件。

3.病历管理

互联网医院的病历应按照纸质病历的管理要求进行规范管理。病历内容应包括患者的基本信息、诊疗过程、诊断结果、治疗方案、处方等。

病历应采用电子病历系统进行存储和管理，确保病历的安全性和可追溯性。医师应在诊疗结束后及时完成病历书写，并上传至电子病历系统。病历保存时间应符合相关法律法规的要求。

五、药品管理

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