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大咯血相关试题及答案

一、单选题

1.大咯血患者最首要的急救措施是（）（2分）

A.立即进行心肺复苏B.建立静脉通路C.立即吸氧D.立即进行气道插管

【答案】B

【解析】大咯血患者首要措施是保证循环稳定，建立静脉通路以便输液、输血及药物使用。

2.大咯血的主要指征是咯血量达到（）（1分）

A.50ml/24hB.100ml/24hC.200ml/24hD.500ml/24h

【答案】D

【解析】咯血量超过500ml/24h或一次性咯血300ml以上称为大咯血。

3.大咯血患者出现烦躁不安、出冷汗、心悸等症状，应警惕（）（2分）

A.感染B.失血性休克C.肺栓塞D.呼吸衰竭

【答案】B

【解析】这些症状提示患者可能因失血过多导致休克。

4.大咯血的常见病因不包括（）（1分）

A.支气管扩张B.肺结核C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病

【答案】C

【解析】肺栓塞虽然可引起咯血，但不是常见病因。

5.大咯血患者体位治疗宜采取（）（2分）

A.平卧位B.头低脚高位C.半卧位D.头高脚低位

【答案】C

【解析】半卧位有利于减少出血，同时保持气道通畅。

6.大咯血患者出血量较大时，应优先考虑（）（2分）

A.纤维支气管镜检查B.介入栓塞治疗C.药物治疗D.外科手术

【答案】B

【解析】介入栓塞治疗可有效控制出血，是首选方法。

7.大咯血患者吸氧的目的是（）（1分）

A.提高氧饱和度B.减少肺泡表面张力C.降低肺动脉压D.稀释血液

【答案】A

【解析】吸氧主要目的是提高血氧饱和度。

8.大咯血患者出现呼吸困难、发绀，应警惕（）（2分）

A.感染B.肺不张C.呼吸衰竭D.肺栓塞

【答案】C

【解析】这些症状提示可能发生呼吸衰竭。

9.大咯血患者药物治疗首选（）（2分）

A.垂体后叶素B.地塞米松C.氨甲环酸D.阿托品

【答案】A

【解析】垂体后叶素可收缩支气管血管，减少出血。

10.大咯血患者经保守治疗无效，应考虑（）（2分）

A.继续保守治疗B.介入栓塞治疗C.外科手术D.免疫治疗

【答案】C

【解析】保守治疗无效时，外科手术是最终选择。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.大咯血的临床表现包括哪些？（）

A.咯血量多B.突发性呼吸困难C.胸痛D.发热E.心悸

【答案】A、B、C、E

【解析】大咯血可表现为咯血量多、突发呼吸困难、胸痛、心悸等。

2.大咯血的常见病因有哪些？（）

A.支气管扩张B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上都是大咯血的常见病因。

3.大咯血的急救措施包括哪些？（）

A.建立静脉通路B.吸氧C.体位治疗D.药物治疗E.介入栓塞

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上都是大咯血的急救措施。

4.大咯血患者病情观察内容包括哪些？（）

A.生命体征B.咯血量C.血常规D.胸部影像E.心电图

【答案】A、B、C、D、E

【解析】需全面观察生命体征、咯血量、血常规、胸部影像及心电图。

5.大咯血的治疗方法包括哪些？（）

A.保守治疗B.介入栓塞C.外科手术D.药物治疗E.免疫治疗

【答案】A、B、C、D

【解析】大咯血的治疗方法包括保守治疗、介入栓塞、外科手术及药物治疗。

三、填空题

1.大咯血患者出现失血性休克时，应立即进行______、______和______处理。

【答案】输液、输血、抗休克（4分）

2.大咯血患者病情稳定后，应进行______、______和______等检查以明确病因。

【答案】纤维支气管镜、胸部CT、肺功能（4分）

四、判断题

1.大咯血患者出现烦躁不安、出冷汗、心悸等症状，提示可能发生失血性休克。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】这些症状是失血性休克的典型表现。

2.大咯血患者吸氧的目的是降低肺动脉压。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】吸氧的目的是提高氧饱和度，而非降低肺动脉压。

3.大咯血患者体位治疗宜采取头低脚高位。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】体位治疗宜采取半卧位，而非头低脚高位。

4.大咯血患者药物治疗首选地塞米松。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】药物治疗首选垂体后叶素，而非地塞米松。

5.大咯血患者经保守治疗无效，应立即进行外科手术。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】保守治疗无效时，可考虑介入栓塞治疗，而非立即手术。

五、简答题

1.简述大咯血的急救措施。（5分）

【答案】

大咯血的急救措施包括：

（1）立即建立静脉通路，保证循环稳定；

（2）吸氧提高血氧饱和度；

（3）采取半卧位减少出血；

（4）使用垂体后叶素等药物止血；

（5）必要时进行介入栓塞或外科手术。

2.简述大咯血的常见病因。（5分）

【答案】

大咯血的常见病因包括：

（1）支气管扩张；

（2）肺结核；

（3）肺脓肿；

（4）肺癌；

（5）慢性阻塞