2025年护理学大一题目及答案汇总.docVIP

2025年护理学大一题目及答案汇总

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估阶段主要是收集和分析资料，为后续步骤提供依据。确定预期目标是计划阶段的内容；制定护理计划也是计划阶段；实施护理措施是实施阶段。举一反三：护理程序各阶段紧密相连，评估是基础，若评估不准确，后续的诊断、计划等都可能出现偏差。比如在评估患者疼痛时，要准确收集疼痛的部位、性质、程度、持续时间等信息，才能做出正确的护理诊断和计划。

2.压疮发生的最主要原因是

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.矫形器械使用不当

D.皮肤受潮湿、摩擦刺激

答案：A。解析：压疮发生的原因主要有压力因素、营养状况、皮肤受潮湿或排泄物刺激等。其中，局部组织长期受压是最主要原因，压力持续作用导致局部血液循环障碍，组织缺血缺氧而发生坏死。机体营养不良会影响组织修复能力，增加压疮发生风险，但不是最主要原因；矫形器械使用不当和皮肤受潮湿、摩擦刺激也是压疮发生的诱因，但并非首要因素。举一反三：对于长期卧床患者，定时翻身是预防压疮的关键措施，通过改变体位，减轻局部组织受压时间，可有效降低压疮发生率。

3.下列关于医院感染的叙述，正确的是

A.出院后发病的患者不属于医院感染的范畴

B.感染和发病应同时发生

C.一定是在患者住院期间遭受的感染

D.探视陪住者是医院感染的主要对象

答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。感染和发病不一定同时发生，可能有潜伏期；医院感染的主要对象是住院患者，探视陪住者不是主要对象。举一反三：医院感染的防控对于保障患者安全至关重要，医护人员要严格遵守无菌操作原则，加强医院环境的清洁消毒等措施，降低医院感染的发生。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理诊断的是

A.体温过高

B.潜在并发症：心力衰竭

C.焦虑

D.气体交换受损

答案：ACD。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、气体交换受损都符合护理诊断的定义。而潜在并发症：心力衰竭属于合作性问题，需要医护共同处理，主要是监测并发症的发生并配合医生进行处理。举一反三：准确区分护理诊断和合作性问题，有助于护士明确自己的工作职责和重点，更好地为患者提供护理服务。

2.对长期卧床患者应采取的护理措施有

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.指导功能锻炼

D.加强营养

答案：ABCD。解析：长期卧床患者容易发生压疮、肺部感染、肌肉萎缩等并发症。定时翻身可防止局部组织长期受压，预防压疮；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受潮湿、摩擦刺激，降低压疮发生风险；指导功能锻炼可防止肌肉萎缩和关节僵硬；加强营养有助于增强患者机体抵抗力，促进身体恢复。举一反三：针对不同的长期卧床患者，还应根据其具体病情和身体状况，制定个性化的护理计划，以提高护理效果。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前工作人员应洗手、戴口罩

B.无菌物品和非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后不可使用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：操作前洗手、戴口罩可防止工作人员手上和呼吸道的细菌污染无菌物品；无菌物品和非无菌物品分开放置，可避免交叉污染；无菌包受潮后，细菌容易穿透包装材料进入无菌物品，导致污染，所以不可使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。举一反三：在临床护理工作中，严格遵守无菌技术操作原则是预防医院感染的重要手段，任何违反原则的操作都可能导致严重后果。

判断题（每题6分，共5题）

1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，即使发现医嘱有错误，也应先执行再报告医生。（×）

答案：错误。解析：护士在执行医嘱时，若发现医嘱有错误，应拒绝执行，并及时向医生提出，核实清楚后再执行。如果盲目执行错误医嘱，可能会对患者造成严重伤害。举一反三：护士要有严谨的工作态度和责任感，在执行医嘱过程中保持独立思考和判断能力，保障患者的医疗安全。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（×）

答案：错误。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用漱口液漱口容易导致误吸，引起窒息或肺部感染。对于昏迷患者，应使用棉球擦拭口腔，而不是漱口。举一反三：在为不同病情的患者进行护理操作时，要充分考虑患者的身体状况和风险因素，选择合适的护理方法。

3.测量血压时，袖带缠