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2025年宣恩县护理编制考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,测得的血压值会偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。
举一反三:测量血压时除了袖带宽度会影响测量结果,袖带松紧、测量肢体位置、测量者操作等因素也会影响。比如袖带过紧会使血压值偏低,过松会使血压值偏高;测量肢体位置高于心脏水平,血压值偏低,低于心脏水平,血压值偏高。
2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃:
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
答案:A。解析:敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
举一反三:不同农药中毒洗胃所用的洗胃液不同。如1605、1059、乐果等有机磷农药中毒禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾可使其氧化成毒性更强的物质。
3.某患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状,该患者最可能发生了:
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
答案:C。解析:溶血反应典型的临床表现为输入少量血后,患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、黄疸、血红蛋白尿、血压下降等。发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
举一反三:输血反应还有细菌污染反应等。细菌污染反应可出现高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛和感染性休克等表现。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院感染的有:
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.医务人员在医院工作期间获得的感染
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
答案:ABC。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
举一反三:判断医院感染需要综合考虑感染的时间、地点等因素。例如,对于有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染;对于无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的有:
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.输液过程中加强巡视,观察有无输液反应
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCD。解析:静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故;根据病情、年龄及药物性质调节滴速能保证治疗效果和患者安全;加强巡视可及时发现输液反应等问题;连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。
举一反三:不同药物对输液速度有不同要求。如甘露醇需快速滴入才能达到脱水效果;硝普钠则需缓慢滴入,且需避光。
3.下列哪些是氧气吸入的并发症:
A.肺不张
B.呼吸道分泌物干燥
C.晶状体后纤维组织增生
D.呼吸抑制
答案:ABCD。解析:氧气吸入的并发症包括肺不张,高浓度吸氧可导致肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张;呼吸道分泌物干燥,长时间吸氧可使呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠不易咳出;晶状体后纤维组织增生,多见于新生儿,长时间高浓度吸氧可引起;呼吸抑制,对Ⅱ型呼吸衰竭患者给予高浓度吸氧可抑制呼吸中枢。
举一反三:为预防氧气吸入并发症,应根据患者情况选择合适的吸氧方式和氧浓度,保持呼吸道湿润等。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以使用漱口液漱口。(×)
答案:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用漱口液漱口易导致误吸,引起窒息,所以昏迷患者禁止漱口。
举一反三:对于昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可过湿,且要夹紧棉球,防止遗留在口腔内。
2.长期卧床患者应鼓励其进行主动或被动活动,以预防压疮的发生。(√)
答案:长期卧床患者局部组织长期受压,血液循环障碍,容易发生压疮。进行主动或被动活动可促进血液循环,减少局部组织受压时间,从而预防压疮的发生。
举一反三:预防压疮还可通过定期翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁干燥等措施。
3.青霉素皮试液应现用现配,其主要目的是防止药物效价降低。(×)
答案:青霉素皮试液现用现配主要目的是防止青霉素在放置过程中产生青霉烯酸和青霉噻唑蛋白等致敏物质,而不是防止药物效价降低。
举一反三:不仅青霉素皮试液要现用现配,其他一些容易产生致敏物质的药物皮
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