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2025年广东省护理技能证考试题目及答案理论
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃?
A.敌敌畏
B.乐果
C.敌百虫
D.氰化物
答案:B。解析:乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾会将乐果氧化成毒性更强的氧化乐果。敌敌畏、敌百虫、氰化物等中毒时可使用高锰酸钾洗胃。举一反三:对于不同毒物中毒的洗胃溶液选择是重要知识点,如酸性物中毒用镁乳、蛋清水等中和,碱性物中毒用5%醋酸、白醋等中和。
2.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:
A.28-30℃
B.32-34℃
C.38-40℃
D.42-44℃
答案:C。解析:鼻饲液温度一般保持在38-40℃,温度过高易烫伤病人,温度过低可引起病人胃肠道不适。举一反三:在护理操作中,很多液体的温度都有要求,如灌肠液温度一般为39-41℃,热水袋水温一般成人60-70℃,婴幼儿、老年人等为50℃以内。
3.患者张某,因外伤昏迷,需鼻饲,护士在晨晚护理期间为其进行口腔护理的目的不包括:
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌
C.观察口腔黏膜
D.预防并发症
答案:B。解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息;清除口腔内污垢、口臭,增进食欲。但不能清除口腔内一切细菌,因为口腔内本身存在正常菌群。举一反三:口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患等病人,不同类型病人的口腔护理要点也有所不同。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮好发部位的有:
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.膝关节内外侧
答案:ABCD。解析:压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、足跟部、肘部、膝关节内外侧等。举一反三:预防压疮要做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换,对于不同体位的病人,要重点关注相应的好发部位。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的有:
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.输液过程中加强巡视,注意观察有无输液反应
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCD。解析:静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故;根据病人的病情、年龄及药物性质调节滴速,如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者滴速宜慢,脱水严重、心肺功能良好者滴速可快;输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应,如发热反应、循环负荷过重等;连续输液24小时以上者,应每天更换输液器,以防止细菌滋生。举一反三:常见的输液故障有溶液不滴、茂菲滴管内液面过高或过低、输液过程中出现空气栓塞等,要掌握相应的处理方法。
3.下列属于医院感染的有:
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
答案:ABC。解析:医院感染的诊断标准包括无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染等。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。举一反三:医院感染的预防和控制措施包括清洁、消毒、灭菌、隔离、合理使用抗菌药物等,要掌握不同消毒灭菌方法的适用范围和操作要点。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.护士在为病人进行导尿操作时,应严格遵守无菌操作原则,防止感染。()
答案:正确。解析:导尿是一种侵入性操作,严格遵守无菌操作原则可以有效防止泌尿系统感染等并发症的发生。举一反三:在进行各种侵入性操作,如注射、静脉穿刺、手术等时,都必须严格遵守无菌操作原则。
2.测量血压时,袖带过紧会使测得的血压值偏高。()
答案:错误。解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,测得的血压值偏低;袖带过松会使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。举一反三:测量血压时还应注意测量前病人应安静休息5-10分钟,测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平等。
3.为病人进行雾化吸入时,水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水。()
答案:正确。解析:超声雾化吸入时,水槽内水温超过60℃会影响雾化器的正常工作,甚至损坏仪器,此时应关机更换冷蒸馏水。举一反三:雾化吸入常用的药物有抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等,不同药物的作用和适用情况不同。
4.长期卧床病
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