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2025年江苏临床助理医师考试真题及答案

一、A1型选择题

1.下列关于细胞静息电位的描述，正确的是()

A.细胞处于活跃代谢时出现

B.细胞膜两侧存在电位差，内正外负

C.细胞膜对Na?通透性增大所致

D.细胞膜主要对K?具有通透性

E.相当于Na?的平衡电位

答案：D

解析：静息电位是指细胞在未受刺激时（静息状态下），存在于细胞膜内外两侧的电位差，表现为内负外正。静息状态下，细胞膜对K?通透性大，对Na?通透性小，细胞内K?外流，形成静息电位，静息电位相当于K?的平衡电位。所以本题选D。

2.下列属于正反馈调节的是()

A.血压调节

B.体温调节

C.血糖调节

D.排尿反射

E.呼吸调节

答案：D

解析：正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使其活动更加强。排尿反射中，尿液刺激尿道感受器，传入冲动经传入神经传至脊髓排尿中枢，中枢发出冲动经传出神经传到效应器，引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌舒张，尿液排出，尿液进一步刺激尿道感受器，使排尿反射不断加强，直至尿液排完为止，属于正反馈调节。而血压调节、体温调节、血糖调节、呼吸调节一般都属于负反馈调节，负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。所以本题选D。

3.下列哪种物质是血液中主要的生理性抗凝物质()

A.肝素

B.蛋白质C系统

C.抗凝血酶Ⅲ

D.组织因子途径抑制物

E.硫酸乙酰肝素

答案：C

解析：抗凝血酶Ⅲ是血液中主要的生理性抗凝物质，它能与凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合，从而“封闭”这些酶的活性中心而使之失活，达到抗凝作用。肝素主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用；蛋白质C系统可通过灭活因子Ⅴa和Ⅷa而发挥抗凝作用；组织因子途径抑制物是一种糖蛋白，主要通过抑制因子Ⅹa而发挥抗凝作用；硫酸乙酰肝素也有一定的抗凝作用，但不是主要的生理性抗凝物质。所以本题选C。

4.下列关于心输出量的描述，错误的是()

A.是指一侧心室每分钟射出的血量

B.等于每搏输出量乘以心率

C.健康成年男性静息状态下约为4-6L/min

D.心率越快，心输出量一定越大

E.受心肌收缩能力、前负荷和后负荷等因素影响

答案：D

解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血量，等于每搏输出量乘以心率。健康成年男性静息状态下，心输出量约为4-6L/min。心输出量受心肌收缩能力、前负荷和后负荷等因素影响。在一定范围内，心率加快可使心输出量增加，但当心率过快时（如超过180次/分），由于心室舒张期明显缩短，心室充盈不足，每搏输出量显著减少，心输出量反而下降。所以本题选D。

5.下列关于肺通气的原动力的描述，正确的是()

A.肺内压与大气压之差

B.胸内压与大气压之差

C.胸内压与肺内压之差

D.呼吸肌的收缩和舒张

E.肺的弹性回缩力

答案：D

解析：肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，造成肺内压与大气压之间的压力差，这一压力差是肺通气的直接动力。胸内压与大气压之差、胸内压与肺内压之差等都与肺通气有关，但不是原动力。肺的弹性回缩力是呼气的动力之一。所以本题选D。

6.下列关于胃液分泌的描述，错误的是()

A.主细胞分泌胃蛋白酶原

B.壁细胞分泌盐酸和内因子

C.黏液细胞分泌黏液

D.G细胞分泌促胃液素

E.幽门腺不分泌胃液成分

答案：E

解析：主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子，黏液细胞分泌黏液，G细胞分泌促胃液素。幽门腺也能分泌胃液成分，如黏液、HCO??等，对胃黏膜有保护作用。所以本题选E。

7.下列关于体温调节的描述，错误的是()

A.体温调节的基本中枢在下丘脑

B.人体在安静时主要的产热器官是肝脏

C.人体在运动时主要的产热器官是骨骼肌

D.当环境温度高于体温时，主要的散热方式是辐射散热

E.汗液蒸发是一种重要的散热方式

答案：D

解析：体温调节的基本中枢在下丘脑。人体在安静时主要的产热器官是肝脏，在运动时主要的产热器官是骨骼肌。汗液蒸发是一种重要的散热方式。当环境温度低于体温时，主要的散热方式是辐射、传导和对流散热；当环境温度高于体温时，主要的散热方式是蒸发散热。所以本题选D。

8.下列关于肾小球滤过的描述，错误的是()

A.肾小球滤过的动力是有效滤过压

B.有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

C.肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量

D.肾血浆流量增加时，肾小球滤过率降低

E.滤过膜的面积和通透性会影响肾小球滤过

答案：D

解析：肾小球滤过的动力