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多格列艾汀联用治疗二甲双胍失效2型糖尿病患者的成本-效用
分析Δ
1＊12111#
高宁，冯冰，高胜男，郭珊，牛梦娜，刘国强（1.河北医科大学第三医院临床药学部，石家庄
050051；2.河北省药物与卫生技术综合评估学会，石家庄050051）
中图分类号R956文献标志码A文章编号1001-0408（2024）06-0724-05
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2024.06.15
摘要目的对多格列艾汀联用治疗二甲双胍失效的2型糖尿病（T2DM）进行经济学评价。方法基于多格列艾汀联合二甲双
胍治疗T2DM的Ⅲ期随机对照试验研究，建立Markov模型，从我国卫生体系角度出发，通过队列模拟预测各方案长期的成本与效
用。以质量调整生命年（QALYs）为健康产出指标，以2022年人均国内生产总值（GDP）的3倍作为意愿支付阈值（WTP），分析增
量成本-效果比（ICER），并进行敏感性分析和情境分析。结果模拟30年疾病进展后，与单用二甲双胍相比，多格列艾汀联合二甲
双胍治疗可使有并发症的转移概率降低15.1%，死亡的转移概率降低8.5%，累计效用改善0.62QALYs，ICER为235260.30
元/QALY，小于WTP，增加的成本可接受。单因素敏感性分析结果表明，干预组无并发症成本、糖尿病无并发症效用值、糖尿病有
并发症效用值对ICER影响较大。概率敏感性分析结果显示，多格列艾汀联合二甲双胍治疗方案具有经济性的概率为68.8%。情
境分析结果表明，随着多格列艾汀价格的下降，联合治疗方案具有经济性的优势更明显。结论对于单用二甲双胍血糖控制不佳
的T2DM患者，多格列艾汀联合二甲双胍治疗方案具有长期成本-效用优势，但具有经济性的概率仅近70%。
关键词多格列艾汀；二甲双胍；2型糖尿病；Markov模型；成本-效用分析
Cost-utilityanalysisofdorzagliatincombinedwithmetformininthetreatmentoftype2diabetesmellitus
patientswithpoorglycemiccontrolwithmetformin
112111
GAONing，FENGBing，GAOShengnan，GUOShan，NIUMengna，LIUGuoqiang（1.Dept.ofClinical
Pharmacy，HebeiMedicalUniversityThirdHospital，Shijiazhuang050051，China；2.HebeiSocietyfor
IntegratedDrugandHealthTechnologyAssessment，Shijiazhuang050051，China）
ABSTRACTOBJECTIVEToevaluatethecost-effectivenessofdorzagliatincombinedwithmetformininthetreatmentoftype2
diabetesmellitus（T2DM）patientswithpoorglycemiccontrolwithmetformin.METHODSAMarkovmodelwasestablishedbased
onaphaseⅢrandomizedcontrolledtrialstudyofdorzagliatincombinedwithmetformin
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