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老年人居家养老服务质量评价指标体系研究1

老年人居家养老服务质量评价指标体系研究

摘要

随着我国人口老龄化进程加速，居家养老已成为主流养老模式，但服务质量参差不

齐问题日益凸显。本研究旨在构建一套科学、系统、可操作的老年人居家养老服务质量

评价指标体系，以提升养老服务规范化水平。通过文献分析、实地调研、专家咨询和实

证检验等方法，本研究从服务内容、服务过程、服务效果、服务环境四个维度构建了包

含5个一级指标、18个二级指标和56个三级指标的评价体系。研究采用层次分析法确

定指标权重，并通过信效度检验验证了体系的科学性和适用性。实证分析表明，该评价

体系能够有效识别居家养老服务中的薄弱环节，为政府监管、机构改进和老年人选择服

务提供科学依据。研究成果对推动我国养老服务标准化建设、实现”健康中国2030”战略

目标具有重要意义。

引言与背景

人口老龄化趋势分析

根据国家统计局数据，截至2022年底，我国60岁及以上人口达2.8亿，占总人口

的19.8%，其中65岁及以上人口2.1亿，占比14.9%。预计到2035年，我国60岁及

以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%。人口老龄化已成为我国21

世纪面临的最重大挑战之一。与此同时，家庭结构小型化、空巢化趋势明显，传统的家

庭养老功能逐渐弱化。数据显示，我国空巢和独居老年人已超过1亿，占老年人口总数

的40%以上。这一变化使得社会化养老服务需求急剧增长，其中居家养老因其符合老

年人”在地老化”意愿，成为我国养老服务体系的主体。

居家养老政策演进

我国居家养老政策经历了从探索到系统化的发展过程。2008年《关于全面推进居

家养老服务工作的意见》首次提出居家养老的概念框架；2013年《国务院关于加快发

展养老服务业的若干意见》将居家养老列为优先发展领域；2017年《“十三五”国家老龄

事业发展和养老体系建设规划》明确提出”9073”养老格局（90%居家养老、7%社区养

老、3%机构养老）；2021年《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》进一步

强调要”构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”。这些政策为居家

养老发展提供了制度保障，但质量评价标准缺失问题制约了政策落地效果。

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研究必要性与意义

当前居家养老服务存在”重供给、轻质量”的突出问题。一方面，服务供给主体多元

但标准不一，服务质量参差不齐；另一方面，缺乏科学评价体系导致监管缺位、消费者

选择困难。据中国老龄科学研究中心调查，仅35.2%的老年人对当前居家养老服务表

示满意，不满意的原因主要集中在服务不及时、专业度低、价格不透明等方面。构建服

务质量评价指标体系，有助于：一是为政府监管提供量化工具，二是引导服务主体改进

质量，三是帮助老年人识别优质服务，四是推动行业标准化发展。本研究响应了《国家

积极应对人口老龄化中长期规划》中”健全养老服务质量标准体系”的要求，具有显著的

理论价值和实践意义。

研究概述

研究目标与定位

本研究旨在构建一套符合中国国情、科学严谨的老年人居家养老服务质量评价指

标体系。具体目标包括：一是厘清居家养老服务质量的核心要素与维度；二是建立可量

化、可操作的评价指标；三是确定指标权重并验证体系有效性；四是提出评价结果应用

建议。研究定位为应用型基础研究，既注重理论创新，更强调实践价值。研究将立足我

国居家养老发展实际，借鉴国际先进经验，构建具有中国特色的评价体系，为提升居家

养老服务质量提供技术支撑。

研究范围与边界

本研究聚焦于居家养老服务质量评价，不涉及机构养老和社区养老的评价体系。服

务对象界定为60岁及以上、选择居家养老的老年人，重点关注失能半失能、高龄独居

等特殊群体。服务内容包括生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等核心服务。研

究地域以我国东中西部地区典型城市为样本，兼顾城乡差异。研究周期年，

分三个阶段完成。需要明确的是，本研究不涉及养老服务价格评价，仅关注服务质量维

度；不针对特定服务产品，而是构建通用评价框架。

研究思路与创新点

研究采用”理论构建实证检验应用推广”的技术路线。首先通过文献研究和政策分析

建立理论框