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刘宝林《口腔种植学》（第2版）

第十八章知识点笔记

一、核心定义（★★★考点）

1.牙列缺失的种植治疗：针对全口牙列缺失患者，通过植入人工种植体作为支持结

构，结合修复体（固定或覆盖义齿）恢复口腔咀嚼、发音及美学功能的综合治疗技

术，核心目标是实现种植体长期骨结合（10年留存率≥90%），优于传统活动义齿的

固位与功能效果。

2.种植体支持式固定义齿：由4-12颗种植体支持的全口固定修复体，无基托或仅含超

薄基托，咬合负载直接传递至种植体骨界面，适用于骨量充足患者，咀嚼效率可达天-

80%-90%10≥85%

然牙的，年成功率。

3.种植体支持式覆盖义齿：由2-4颗种植体配合附着体（球帽、杆卡等）支持的可摘

修复体，基托覆盖部分牙槽嵴，适用于骨量不足或全身条件较差者，固位力较传统活

3-5≥90%

动义齿提升倍，患者满意度。

4.24

即刻负重：种植体植入后小时内完成修复体戴入并承担咬合负载，需满足种植体

ISQ70≥6mm≥8mm

稳定性（＞）、骨量充足（宽度，高度）及咬合关系稳定等条件，

可缩短治疗周期至1-2周，适用于骨密度良好的年轻患者。

5.6-83-4

延期负重：种植体植入后待骨结合完成（上颌个月，下颌个月）再戴入修

复体，期间佩戴过渡义齿，适用于骨量不足、骨密度低或合并全身疾病者，骨结合成

功率≥95%，是临床最常用的负重方式。

二、诊疗核心原则（最高频考点）

★★★★★

核心逻辑：以“修复导向种植为核心、精准评估为前提、微创高效为手段、长期维护为

保障”，四项原则贯穿诊疗全程，直接决定种植体远期留存率与患者满意度，是全口种

植治疗成功的关键。

原则类别核心要求量化标准/操作要点高频考点提示

修复导向种植原则先确定修复体位置①术前数字化导板修复导向种植的核

与形态，再规划种设计，种植体位置心逻辑为论述题必

植体植入位点、数误差≤0.5mm；②考；前牙区种植体

量及角度，确保功前牙区种植体唇侧唇侧骨壁厚度为案

能与美学统一骨壁厚度≥2mm；例分析题关键数据

③咬合接触点位于

种植体中央窝或功

能尖，避免侧向力

精准评估原则全面评估全身状①全身评估：血糖全身禁忌证（糖尿

况、口腔局部条件＜8.8mmol/L、血病、心脑血管疾

及患者需求，排除压＜病）为单选题高频

禁忌证，制定个性160/100mmHg；考点；骨密度分级

化方案②局部评估：骨密及评估方法需精准

度≥Ⅲ级，牙槽骨记忆

高度≥8mm（未植

骨时）；③CBCT