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静脉输液港植入与管理多学科专家共识解读试题及答案

单选题

1.关于静脉输液港的适用人群，以下说法错误的是

A.需要长期静脉输液治疗的患者

B.需输注刺激性药物的患者

C.血小板计数低于50×10?/L的患者

D.需反复采血的患者

答案：C。血小板计数低于50×10?/L的患者属于静脉输液港植入的相对禁忌证，因为凝血功能异常可能导致穿刺部位出血、血肿等并发症，而A、B、D选项中的患者都是静脉输液港的适用人群。

2.静脉输液港植入手术的首选静脉是

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.贵要静脉

D.头静脉

答案：B。锁骨下静脉管径粗、位置固定、血流量大，是静脉输液港植入手术的首选静脉。颈内静脉虽然也是常用的穿刺静脉，但相对来说操作难度稍大且有一定的解剖变异；贵要静脉和头静脉一般用于经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC），而非静脉输液港植入的首选。

3.输液港植入后，首次使用的时间一般为

A.术后1天

B.术后37天

C.术后2周

D.术后1个月

答案：B。输液港植入后，一般在术后37天，待伤口初步愈合、无明显渗血等情况后可首次使用。过早使用可能会导致伤口感染、出血等并发症，而等待时间过长可能会增加导管堵塞等风险。

4.输液港维护时，使用的无损伤针的型号一般为

A.18G

B.20G

C.22G

D.以上均可

答案：D。在输液港维护时，18G、20G、22G的无损伤针均可根据具体情况选用。18G无损伤针适用于需要快速输液或输注黏稠液体的情况；20G是比较常用的型号；22G则相对较细，对港体损伤较小，适用于一般的输液治疗。

5.输液港封管时，使用的封管液为

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.枸橼酸钠溶液

D.以上均可

答案：D。生理盐水、肝素盐水、枸橼酸钠溶液都可作为输液港的封管液。生理盐水封管操作简单，适用于短期使用输液港且输液较为频繁的患者；肝素盐水具有抗凝作用，可有效防止导管内血栓形成；枸橼酸钠溶液也有良好的抗凝效果，且不良反应相对较少。

多选题

1.静脉输液港植入前需要评估的内容包括

A.患者的病情和治疗方案

B.患者的血管条件

C.患者的凝血功能

D.患者的心理状态

答案：ABCD。在静脉输液港植入前，全面评估患者的病情和治疗方案可以确定输液港是否适合患者的治疗需求；评估血管条件有助于选择合适的植入静脉；了解患者的凝血功能可以判断患者在植入过程中及术后是否有出血风险；评估患者的心理状态可以做好患者的心理护理，提高患者的依从性。

2.输液港植入后的并发症包括

A.感染

B.血栓形成

C.港体翻转

D.导管堵塞

答案：ABCD。感染是输液港常见的并发症之一，可分为局部感染和全身感染；血栓形成可导致导管堵塞、上肢肿胀等问题；港体翻转可能会影响输液港的正常使用；导管堵塞会导致输液不畅，影响治疗效果。

3.输液港维护的注意事项包括

A.严格遵守无菌操作原则

B.定期更换无损伤针

C.保持穿刺部位清洁干燥

D.避免剧烈运动和外力撞击输液港部位

答案：ABCD。严格遵守无菌操作原则可以预防感染；定期更换无损伤针可以降低感染风险和减少对港体的损伤；保持穿刺部位清洁干燥有助于防止局部感染；避免剧烈运动和外力撞击输液港部位可以防止港体移位、导管断裂等并发症。

4.以下哪些情况需要及时拔除输液港

A.发生严重感染且经抗感染治疗无效

B.导管断裂无法修复

C.患者不再需要输液治疗

D.输液港出现血栓形成

答案：ABC。发生严重感染且经抗感染治疗无效时，继续保留输液港可能会导致感染扩散，危及患者生命；导管断裂无法修复会影响输液港的正常使用；患者不再需要输液治疗时，输液港已无保留必要。而输液港出现血栓形成时，可先尝试溶栓等治疗方法，不一定需要立即拔除。

5.多学科团队在静脉输液港管理中的作用包括

A.医生负责手术植入和病情评估

B.护士负责输液港的维护和患者教育

C.药师提供药物相关知识和建议

D.影像科医生协助评估血管情况和诊断并发症

答案：ABCD。在静脉输液港的管理中，医生负责手术植入操作，并根据患者的病情进行综合评估；护士承担着输液港日常维护工作，同时对患者进行相关知识教育；药师可以提供药物的配伍禁忌、输注注意事项等知识；影像科医生通过超声、X线等检查协助评估血管情况，及时发现和诊断输液港相关并发症。

判断题

1.静脉输液港植入手术必须在手术室进行。

答案：错误。静脉输液港植入手术一般在手术室进行，但在一些具备条件的介入治疗室、导管室等也可以进行，只要能保证手术环境的无菌和操作的安全。

2.输液港使用过程中，无损伤针可以一直使用，直到输液结束。

答案：错误。无损伤针需要定期更换，一般建议每7