刘宝林《口腔种植学》(第2版)第十四章 知识点笔记.pdfVIP

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刘宝林《口腔种植学》(第2版)

第十四章知识点笔记

一、核心定义(★★★考点)

1.颅颌面缺损的种植赝复:针对颅颌面区域(包括颌骨、颜面软组织及眼、耳、鼻等

器官)因疾病治疗后、意外损伤或先天发育异常导致的缺损,以种植体为固位与支持

基础,通过基台连接定制化赝复体,恢复缺损区域解剖形态、生理功能(如咀嚼、吞

咽、发音)及美学外观的修复技术,核心构成包括种植体、固位基台、个性化赝复体

三部分。

2.种植体支持式赝复体:直接通过螺丝或粘接方式与种植体基台固定连接的赝复体类

≥30N

型,无黏膜支持依赖,固位力强(),适用于大面积、负重区域缺损(如下颌骨

缺损),可有效传递咬合力并减少骨吸收。

3.即刻赝复与延期赝复:即刻赝复指在种植体植入后24-48小时内完成临时赝复体修

3-6

复,主要恢复外观与基础功能;延期赝复指种植体骨结合完成后(通常个月)进

行永久赝复体修复,适用于骨量条件复杂或需软组织塑形的病例。

4.附着体固位式赝复体:通过球帽、杆卡、磁性等附着体结构实现赝复体与种植体间

接连接的修复类型,患者可自行摘戴,适用于骨量不足、小面积缺损或老年患者,固

15-25N

位力可控()。

二、种植赝复核心原则(★★★★★最高频考点)

核心逻辑:以“解剖适配为基础、功能恢复为核心、美学重建为目标、多学科协作为保

障”,四项原则适配颅颌面缺损解剖复杂性、功能多样性及美学高要求的临床特点,直

接决定赝复成功率(5年存活率≥85%)。

原则类别核心要求量化标准/操作要点高频考点提示

解剖适配与功能优赝复体形态适配缺①咀嚼效率恢复功能恢复量化指标

先原则损区解剖结构,优≥60%(天然牙对为单选题必考,解

先恢复咀嚼、吞照);②发音清晰剖适配性是案例分

咽、发音等核心功度改善≥80%(术析题设计关键

能前术后对比);③

赝复体与缺损边缘

间隙≤0.5mm

种植体稳定与骨结种植体植入位置、①骨结合ISQ值ISQ阈值、种植体

合保障原则深度需满足骨结合≥65(种植体稳定骨包绕厚度为简答

条件,确保长期稳性检测);②种植题核心,特殊部位

定支持赝复体体最小骨包绕厚度种植参数是案例考

≥3mm;③颧骨等点

特殊部位种植体长

度≥10mm

美学精准重建原则匹配缺损区周围组①面部对称度误差美学量化标准为多

织形态、肤色及纹≤2mm;②赝复体选题高频,肤色匹

理,实现外观自然肤色与周围皮肤匹配、对称度调整为

协调配度≥90%;③软实操案例考点

组织轮廓与对侧差

异≤1mm

多学科协作原则联合口腔颌面外①术前联合影像科多学科协作流程为

科、影像科、修复完成CBCT三维重论述题考点,三维

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