医学-膝关节创伤的磁共振(MRI)诊断84页课件.pptVIP

膝关节创伤的

磁共振(MR|)诊断

医学-膝关节创伤的磁共振(MRI)诊断膝关节创伤的

磁共振(MR|)诊断

MR|是显示半月板结构最为理想的检查方法

其SE序列T1W图象清晰,而且伪影和信号

丢失少;T2W像上半月板和关节液信号对

比强烈,利于观察半月板表面;质子密度

像对板内信号变化十分敏感。

膝关节解剖

(一)、膝关节的组成

关节面、关节腔、关节囊以及辅助结构,如半月

板、韧带、肌肉等

(二)、半月板的MR解剖

1.矢状面:内外侧半月板体部在矢状面像上表现

为均匀或不匀低信号的双凹镜样结构,前后角

呈现相对的两个三角形结构。内侧半月板的半

径较外侧半月板大,内侧半月板的通过前后角

顶端的韧带紧密地附着于胫骨髁间棘。

MR|是显示半月板结构最为理想的检查方法

其SE序列T1W图象清晰,而且伪影和信号

丢失少;T2W像上半月板和关节液信号对

比强烈,利于观察半月板表面;质子密度

像对板内信号变化十分敏感。

膝关节解剖

(一)、膝关节的组成

关节面、关节腔、关节囊以及辅助结构,如半月

板、韧带、肌肉等

(二)、半月板的MR解剖

1.矢状面:内外侧半月板体部在矢状面像上表现

为均匀或不匀低信号的双凹镜样结构,前后角

呈现相对的两个三角形结构。内侧半月板的半

径较外侧半月板大,内侧半月板的通过前后角

顶端的韧带紧密地附着于胫骨髁间棘。

内侧半月板后角大于前角,前角平均宽7

8mm,体部和后角平均宽10-11mm,后角

的高度比前角大10-30%

外侧半月板通过前后角中央的韧带附着于胫

骨外侧平台,其前后角大小相仿,呈蝴蝶结

状,当切面通过半月板游离缘时,前后角呈

三角形,大小相仿,形态对称,宽度约10

11mm。

矢状面上可见到完整的前交叉韧带和髌韧带。

当膝关节伸直时,前交叉韧带紧张,表现

为一束稍低信号组织被高信号关节内脂肪

包裹。而后交叉韧带相对松弛,表现呈黑

色的弓形束,上段和下段夹角大于90°。

Humphery和Wrisberg韧带分别位于PCL前

后两侧。

矢状面第一层

内侧头

段骨内保

半展肌

内测胫骨

排肌

HANGHAI6

四头肌一

内侧股骨

关节囊

腓肠肌

内侧半月极

胫骨内侧

矢状面第二层

AISTH

TAUH

股死头肌

外侧股骨髁

腓场肌

内側头

板前角

胫骨

板后角

匠肌建一

矢状面第三层

矢状面第四层

质四头

内侧美

内側半月

矢状面第五层

积机腿

排利内头