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麻醉科差错事故防范制度试卷含答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪项不属于麻醉科常见的差错事故（）

A.用药错误

B.气管导管误入食管

C.麻醉记录完整准确

D.硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔

答案：C。麻醉记录完整准确是规范操作，不属于差错事故。用药错误可能导致患者出现不良反应甚至危及生命；气管导管误入食管会导致患者通气不足；硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔可引发全脊髓麻醉等严重后果。

2.麻醉前访视患者时，应重点了解患者的（）

A.职业

B.家族遗传病史

C.既往手术麻醉史

D.以上都是

答案：D。职业可能影响患者的身体状况和心理状态；家族遗传病史有助于判断患者是否存在某些遗传性疾病对麻醉的影响；既往手术麻醉史能让麻醉医生了解患者对麻醉的反应和耐受性等，所以以上内容都应重点了解。

3.麻醉药品管理中，“五专”管理不包括（）

A.专人负责

B.专用处方

C.专柜加锁

D.专库存放

答案：D。麻醉药品的“五专”管理是专人负责、专用处方、专柜加锁、专册登记、专用账册，不包括专库存放。

4.麻醉过程中，发现患者血压急剧下降，首先应考虑（）

A.麻醉过深

B.失血过多

C.过敏反应

D.以上都有可能

答案：D。麻醉过深可抑制心血管系统导致血压下降；失血过多会使有效循环血量减少引起血压降低；过敏反应可导致血管扩张、血管通透性增加等造成血压急剧下降，所以以上情况都有可能。

5.气管插管后确认导管位置正确的方法不包括（）

A.观察胸廓起伏

B.听诊双肺呼吸音

C.监测呼气末二氧化碳分压

D.观察患者面色

答案：D。观察胸廓起伏、听诊双肺呼吸音、监测呼气末二氧化碳分压都是确认气管导管位置正确的常用方法。观察患者面色不能准确判断气管导管位置，患者面色受多种因素影响。

6.麻醉科护士在执行口头医嘱时，做法正确的是（）

A.立即执行，无需重复确认

B.重复一遍医嘱内容，得到医生确认后执行

C.先执行，事后再让医生补开医嘱

D.拒绝执行口头医嘱

答案：B。麻醉科护士在执行口头医嘱时，应重复一遍医嘱内容，得到医生确认后执行，以确保医嘱的准确性。不能立即执行不确认，也不能先执行事后补医嘱，在紧急情况下口头医嘱是允许的，不能拒绝执行。

7.麻醉后复苏室患者发生呼吸抑制，首先应采取的措施是（）

A.给予呼吸兴奋剂

B.面罩加压给氧

C.气管插管

D.通知医生

答案：B。麻醉后复苏室患者发生呼吸抑制，首先应采取面罩加压给氧，以改善患者的氧供。给予呼吸兴奋剂需要根据具体情况；气管插管是在面罩加压给氧效果不佳等情况下采取的措施；通知医生的同时应先进行面罩加压给氧等操作。

8.以下哪种情况不属于麻醉科医疗纠纷的常见原因（）

A.麻醉效果不佳

B.患者术后恢复快

C.沟通不到位

D.医疗差错事故

答案：B。患者术后恢复快是良好的结果，不属于麻醉科医疗纠纷的常见原因。麻醉效果不佳可能导致患者不满意；沟通不到位会使患者及家属对麻醉过程和风险不了解；医疗差错事故更是容易引发医疗纠纷。

9.麻醉机使用前检查内容不包括（）

A.气源连接是否正确

B.钠石灰是否失效

C.患者的体重

D.呼吸回路是否漏气

答案：C。麻醉机使用前检查气源连接是否正确、钠石灰是否失效、呼吸回路是否漏气等是确保麻醉机正常运行的重要内容。患者的体重与麻醉机检查无关。

10.麻醉科工作人员在发生差错事故后，应（）

A.隐瞒不报

B.及时报告上级医生和相关部门

C.自行处理，不告知他人

D.等待患者或家属发现后再处理

答案：B。麻醉科工作人员在发生差错事故后，应及时报告上级医生和相关部门，以便及时采取措施进行处理，减少对患者的损害。隐瞒不报、自行处理不告知他人、等待患者或家属发现后再处理都是错误的做法。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.麻醉科差错事故的防范应从____、____、____等多个环节入手。

答案：麻醉前、麻醉中、麻醉后

解析：麻醉前的准备工作如患者评估、设备药品准备等；麻醉中的操作和监测；麻醉后的复苏和管理等环节都至关重要，任何一个环节出现问题都可能导致差错事故，所以防范应从这三个主要环节入手。

2.麻醉前评估患者的心肺功能常用的检查方法有____、____、____等。

答案：心电图、胸部X线、心脏超声

解析：心电图可了解患者的心脏电活动情况，判断是否存在心律失常等问题；胸部X线能观察肺部的形态、结构等，评估肺部大致情况；心脏超声可以详细了解心脏的结构和功能，对于评估心肺功能有重要意义。

3.麻醉药品应实行____管理，做到____、____、____、____、____。

答案：“五专”；专人负责；专用处方；专柜加