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内科期中考题目库含答案2025年必修版

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的常见病原体？

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.白色念珠菌

E.肺炎支原体

答案：E。感染性心内膜炎的常见病原体主要是细菌，如草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等，真菌如白色念珠菌也可引起，而肺炎支原体一般不是感染性心内膜炎的常见病原体。

2.慢性支气管炎最主要的病因是：

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

E.感染因素

答案：D。长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退，杯状细胞增生，黏液分泌增多，导致气道净化能力下降，还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是：

A.胃液分析

B.大便隐血试验

C.胃肠钡餐检查

D.胃镜检查及胃黏膜活组织检查

E.幽门螺杆菌检测

答案：D。胃镜检查及胃黏膜活组织检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，它可以直接观察溃疡的部位、大小、形态、数目等，并可取活组织进行病理检查，以鉴别溃疡的良恶性。

4.缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是：

A.血清铁减少

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.运铁蛋白饱和度降低

E.红细胞内原卟啉增高

答案：B。血清铁蛋白是体内储存铁的指标，缺铁性贫血早期，储存铁先减少，血清铁蛋白降低，是早期诊断缺铁性贫血最可靠的依据。

5.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现？

A.怕热多汗

B.心动过速

C.体重增加

D.突眼

E.甲状腺肿大

答案：C。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，消耗增加，一般表现为体重减轻，而不是体重增加。怕热多汗、心动过速、突眼、甲状腺肿大均是甲亢的常见临床表现。

6.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为：

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

答案：C。急性肾小球肾炎起病急，常以血尿、水肿、高血压为主要临床表现，可伴有蛋白尿，少数患者可出现少尿及肾功能损害。

7.治疗癫痫持续状态的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

E.卡马西平

答案：B。地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有作用快、安全性高的特点，能迅速控制癫痫发作。

8.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.阿司匹林

答案：C。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作时的症状；普萘洛尔、美托洛尔为β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，但可加重冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。

9.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是：

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.红细胞生成素减少

D.失血

E.尿毒症毒素对骨髓的抑制

答案：C。慢性肾衰竭患者肾脏产生红细胞生成素减少，是导致贫血的主要原因。此外，铁缺乏、叶酸缺乏、失血、尿毒症毒素对骨髓的抑制等也可加重贫血，但不是主要原因。

10.溃疡性结肠炎的好发部位是：

A.空肠

B.回肠

C.回盲部

D.直肠和乙状结肠

E.升结肠

答案：D。溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布，好发于直肠和乙状结肠。

11.下列哪种心律失常最严重？

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.室性心动过速

E.一度房室传导阻滞

答案：D。室性心动过速是一种严重的心律失常，它可导致严重的血流动力学障碍，如低血压、休克、心力衰竭等，甚至可发展为心室颤动，危及生命。室性早搏、房性早搏、心房颤动、一度房室传导阻滞一般相对较轻，但在某些情况下也可引起严重后果。

12.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现？

A.呼吸深大

B.呼气有烂苹果味

C.皮肤干燥

D.眼球下陷

E.血压下降

答案：B。糖尿病酮症酸中毒时，由于体内酮体生成过多，呼气中可出现烂苹果味，这是其特征性表现。呼吸深大、皮肤干燥、眼球下陷、血压下降等也是糖尿病酮症酸中毒的常见表现，但不是特征性表现。

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：C。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅在劳力时出现，后