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2025临床执业医师实践技能考试真题(精华版)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，反复发作性胸痛，劳累后加剧，休息后缓解，持续5分钟，诊断为稳定型心绞痛。下列哪项不是其治疗原则？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.β受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

2.某患者，女，28岁，发热、咳嗽、咳痰1周，伴右侧胸痛，查体发现右侧呼吸音减弱，叩诊浊音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺炎性假瘤

3.某患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪项不是其治疗措施？()

A.氧疗

B.抗生素治疗

C.吸入性糖皮质激素

D.静脉注射氨茶碱

4.某患者，女，50岁，头晕、乏力、心悸、气短3个月，诊断为慢性心力衰竭。以下哪项不是其诱因？()

A.感染

B.高血压

C.严重贫血

D.药物过量

5.某患者，男，45岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力，急诊查体发现神志不清。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

6.某患者，女，30岁，反复发作性关节疼痛，伴有发热、皮疹，诊断为系统性红斑狼疮。以下哪项不是其治疗原则？()

A.抗疟药

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

7.某患者，男，60岁，高血压病史20年，近日出现呼吸困难、双下肢水肿。以下哪项检查对诊断最具有价值？()

A.胸部X光片

B.心电图

C.超声心动图

D.肾功能检查

8.某患者，女，40岁，月经不规律，量少，诊断为无排卵性功血。以下哪项治疗措施最合适？()

A.人工周期治疗

B.药物刮宫

C.腹腔镜手术

D.卵巢切除术

9.某患者，男，50岁，慢性胃炎病史多年，近日出现上腹痛、恶心、呕吐。以下哪项检查对诊断最具有价值？()

A.胃镜检查

B.血常规

C.腹部CT

D.胃电图

10.某患者，女，35岁，孕35周，出现规律宫缩，宫口开大3cm，诊断为临产。以下哪项处理措施最合适？()

A.休息，观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉滴注硫酸镁

D.立即剖宫产

二、多选题(共5题)

11.患者，男，60岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，出现呼吸困难、咳嗽加重、痰量增多。以下哪些措施是COPD急性加重期的一般治疗原则？()

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.吸入性糖皮质激素

D.休息和营养支持

12.患者，女，28岁，出现发热、皮疹、关节痛、蛋白尿，诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。以下哪些检查有助于SLE的诊断？()

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.补体C3、C4水平

D.24小时尿蛋白定量

13.患者，男，45岁，高血压病史15年，近日出现阵发性心悸、出汗、焦虑。以下哪些检查对诊断甲状腺功能亢进（甲亢）有帮助？()

A.甲状腺功能检查（T3、T4、FT3、FT4）

B.甲状腺超声检查

C.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

D.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

14.患者，女，40岁，因乳腺癌行双侧乳腺切除术。以下哪些措施有助于预防术后上肢水肿？()

A.早期进行上肢功能锻炼

B.术后抬高患侧上肢

C.避免患侧上肢过度负重

D.使用弹力绷带

15.患者，男，70岁，慢性肾衰竭晚期，出现恶心、呕吐、食欲不振。以下哪些治疗措施有助于改善症状？()

A.调整饮食结构，限制蛋白质摄入

B.使用肠道吸附剂

C.静脉滴注高渗葡萄糖

D.腹膜透析或血液透析

三、填空题(共5题)

16.急性心肌梗死患者的疼痛多位于胸骨后，呈压迫感、憋闷感，可放射至（），持续时间较长，休息或含服硝酸甘油不能缓解。

17.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施为静脉注射（），以迅速降低血钾浓度。

18.肝硬化的主要临床表现有门脉高压症和（）。

19.系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的（）疾病，病因尚不明确。

20.癫痫持续状态是指癫痫发作持续（）以上，或者发作频繁，发作间期意识不恢复。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应长期坚持药物治疗，即使血压恢复正常也应继续用药。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者的饮食治疗主要是限制糖分的摄入。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COP