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内科抢救药品试题题库和答案2025年全新版
一、单选题
1.肾上腺素用于心脏骤停的抢救时,常用的给药途径是()
A.皮下注射
B.肌内注射
C.静脉注射
D.心内注射
答案:C。肾上腺素用于心脏骤停抢救时,静脉注射能迅速起效,使药物快速进入血液循环发挥作用。皮下注射和肌内注射起效相对较慢,心内注射现在较少使用,因其操作风险大。
2.阿托品在眼科的应用,以下哪项是错误的()
A.用于治疗虹膜睫状体炎
B.用于验光配镜屈光度检查
C.用于眼底检查前散瞳
D.用于青光眼患者
答案:D。阿托品可使瞳孔散大,会使房角变窄,阻碍房水回流,导致眼压升高,青光眼患者禁用。而它可用于治疗虹膜睫状体炎,防止虹膜与晶状体粘连;用于验光配镜屈光度检查和眼底检查前散瞳。
3.利多卡因主要用于治疗()
A.室上性心动过速
B.室性心律失常
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
答案:B。利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药,主要作用于浦肯野纤维和心室肌,对室性心律失常疗效显著,是防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药。对室上性心动过速、心房颤动效果较差,且禁用于严重房室传导阻滞。
4.多巴胺在小剂量时(每分钟25μg/kg)的主要作用是()
A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋多巴胺受体
D.兴奋M受体
答案:C。小剂量多巴胺(每分钟25μg/kg)主要兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜和冠状血管舒张,增加肾血流量和肾小球滤过率,有排钠利尿作用。中等剂量(每分钟510μg/kg)可兴奋β受体,增加心肌收缩力和心输出量;大剂量(每分钟大于10μg/kg)主要兴奋α受体,使血管收缩,血压升高。
5.呋塞米的利尿作用机制是()
A.抑制远曲小管近端Na?Cl?共转运子
B.抑制髓袢升支粗段Na?K?2Cl?共转运子
C.抑制远曲小管和集合管Na?K?交换
D.抑制碳酸酐酶
答案:B。呋塞米属于高效能利尿药,主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na?K?2Cl?共转运子,减少NaCl的重吸收,降低肾的稀释与浓缩功能,从而产生强大的利尿作用。抑制远曲小管近端Na?Cl?共转运子的是噻嗪类利尿药;抑制远曲小管和集合管Na?K?交换的是保钾利尿药;抑制碳酸酐酶的是乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制药。
二、多选题
1.以下属于血管活性药物的有()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.间羟胺
答案:ABCD。肾上腺素能兴奋α和β受体,使血管收缩或舒张,增强心肌收缩力,是常用的血管活性药物;去甲肾上腺素主要兴奋α受体,使血管强烈收缩,升高血压;多巴胺不同剂量有不同的血管活性作用;间羟胺主要作用于α受体,收缩血管,升高血压,它们都属于血管活性药物。
2.硝酸甘油的不良反应包括()
A.搏动性头痛
B.体位性低血压
C.高铁血红蛋白血症
D.心率加快
答案:ABCD。硝酸甘油可扩张脑血管,引起搏动性头痛;可扩张血管,导致体位性低血压;大剂量使用时可使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,引起高铁血红蛋白血症;由于血压下降,可反射性引起心率加快。
3.以下哪些情况禁用吗啡()
A.支气管哮喘
B.肺心病
C.分娩止痛
D.颅脑损伤颅内压升高
答案:ABCD。吗啡能抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,可诱发或加重支气管哮喘和肺心病患者的呼吸抑制;吗啡可通过胎盘进入胎儿体内,抑制胎儿呼吸,故分娩止痛禁用;吗啡可扩张脑血管,升高颅内压,颅脑损伤颅内压升高患者禁用。
4.常用的抗心律失常药物分类包括()
A.钠通道阻滞药
B.β受体阻断药
C.延长动作电位时程药
D.钙通道阻滞药
答案:ABCD。抗心律失常药物分为四类:Ⅰ类钠通道阻滞药,又分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类;Ⅱ类β受体阻断药;Ⅲ类延长动作电位时程药;Ⅳ类钙通道阻滞药。
5.地塞米松的药理作用有()
A.抗炎
B.抗过敏
C.抗休克
D.免疫抑制
答案:ABCD。地塞米松是糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎作用,能抑制炎症介质的产生和释放;有抗过敏作用,可抑制过敏反应的多个环节;能用于抗休克,增强机体对休克的耐受性;还具有免疫抑制作用,可抑制免疫细胞的活性和功能。
三、简答题
1.简述肾上腺素的临床应用。
答:肾上腺素的临床应用主要有以下几方面:
心脏骤停:用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。一般采用心室内注射或静脉注射。
过敏性疾病:
过敏性休克:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药,能兴奋α和β受体,收缩血管,升高血压,舒张支气管平滑肌,减轻支气管痉挛,抑制过敏介质释放,迅速缓解
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