《医务室关于医疗废弃物处理办法》.docxVIP

《医务室关于医疗废弃物处理办法》

为规范医务室医疗废弃物管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障医务人员、就诊人员及公众健康权益，根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等法律法规及相关标准，结合本医务室实际运营情况，制定本处理办法。本办法适用于医务室诊疗、护理、检验、清洁等活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性废物的全流程管理，涵盖分类、收集、暂存、转运、处置及应急处理等环节。

一、医疗废物分类管理

医疗废物分类是规范处理的基础，需严格按照《医疗废物分类目录》及《国家危险废物名录》要求，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，禁止混合分类或与生活垃圾混放。

（一）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。具体包括：1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（如一次性注射器、输液器、输血器的外包装除外）；废弃的被服、床单、口罩、手套（非化学性损伤或药物污染）；其他被污染的物品（如使用后的压舌板、体温表等）。2.医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾。3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4.各种废弃的医学标本（如血样、尿样、痰标本等）。5.废弃的血液、血清（少量残留血液的检测试管需按感染性废物处理）。

（二）病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如切除的病变组织、胎盘等）。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等（已制成标本的病理组织除外）。

（三）损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括：1.医用针头、缝合针；各类穿刺针（如注射针、采血针、针灸针）。2.解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等（破碎的玻璃需装入防刺破容器）。

（四）药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：1.废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）。3.废弃的疫苗、血液制品等。

（五）化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯、碘酊、酒精等）。2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计（需单独收集并标注“含汞废物”）。

二、医疗废物收集规范

（一）收集容器与包装要求

1.感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的黄色医疗废物专用包装袋，包装袋需标注“感染性废物”警示标识，厚度≥0.05mm，无破损、渗漏。

2.病理性废物使用双层黄色医疗废物专用包装袋，外层需标注“病理性废物”，若为传染性病理性废物（如结核、HIV相关组织），需额外标注“感染性”警示；动物尸体需装入防渗漏、防撕裂的专用袋，必要时冷冻保存。

3.损伤性废物使用硬质防刺破、防渗漏的专用锐器盒（容量≤3L），盒体标注“损伤性废物”及“禁止打开”警示，盒盖关闭后无法重新开启。锐器盒仅用于收集损伤性废物，禁止混入其他类型废物。

4.药物性废物需分类收集：一般性过期药品装入带“药物性废物”标识的专用袋；细胞毒性药物需使用带“毒性”警示的密闭容器（如防渗漏塑料瓶）；废弃疫苗、血液制品需冷藏（2-8℃）暂存，避免失效后污染扩散。

5.化学性废物按性质分类收集：腐蚀性废物（如强酸、强碱）使用耐腐容器（如高密度聚乙烯瓶），标注“腐蚀性”；易燃易爆废物（如乙醚）使用防爆容器，标注“易燃”；含汞废物（如破碎血压计）需立即用硫磺覆盖汞珠，装入密封瓶，标注“含汞废物”。

（二）收集操作流程

1.收集人员需穿戴工作帽、医用外科口罩、乳胶手套（接触化学性废物时加戴防化手套）、防渗围裙（处理液体废物时），操作前、后执行手卫生（肥皂+流动水洗手或75%乙醇快速手消毒剂消毒）。

2.感染性废物收集：每日诊疗结束后（16:00-17:00）由责任护士负责收集，每袋装载量不超过包装袋容积的3/4，封口采用“鹅颈结”式扎紧，确保无内容物外露。若袋内废物有液体渗漏，需在外层加套一层包装袋。

3.病理性废物收集：手术或诊疗结束后立即收集，双层包装后标注科室、日期、数量（重量）及“病理性废物”字样，传染性病理性废物需额外标注“高感染性”，并单独放置于暂存柜上层。

4.损伤性废物收集：锐器使用后立即投入锐器盒，禁止用手直接接触。锐器盒装载量达到3/4时，采用