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临床检验人员网络培训考核题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种抗凝剂常用于血常规检查？

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.乙二胺四乙酸（EDTA）

D.草酸钾

答案：C。EDTA能与血液中的钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，从而阻止血液凝固，对血细胞形态影响较小，是血常规检查常用的抗凝剂。枸橼酸钠主要用于凝血功能检查；肝素多用于血气分析；草酸钾可使红细胞皱缩，不适用于血常规检查。

2.血清与血浆的主要区别在于血清中缺乏：

A.纤维蛋白

B.纤维蛋白原

C.血小板

D.凝血因子

答案：B。血液凝固后，血块收缩，析出的淡黄色液体即为血清。血浆是血液加抗凝剂后离心分离出的液体。血液凝固过程中，纤维蛋白原转变为纤维蛋白，所以血清中缺乏纤维蛋白原。

3.下列关于血糖检测的说法，错误的是：

A.空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入时的血糖

B.餐后2小时血糖是指从进食第一口饭开始计时2小时后的血糖

C.血糖检测常用的标本是全血

D.血糖检测结果受饮食、运动等因素影响

答案：C。血糖检测常用的标本是血清或血浆，全血由于含有血细胞等成分，会影响检测结果的准确性。空腹血糖和餐后2小时血糖的定义描述正确，且血糖检测结果确实受饮食、运动等多种因素影响。

4.尿液中出现大量白细胞，最常见于：

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.膀胱炎

D.尿道炎

答案：B。肾盂肾炎是泌尿系统的感染性疾病，主要由细菌感染引起，炎症刺激会导致尿液中出现大量白细胞。肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿等；膀胱炎和尿道炎也会有白细胞增多，但肾盂肾炎时白细胞增多更为常见和显著。

5.以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

答案：C。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%80%。它在机体抗感染中发挥重要作用，能通过胎盘，为新生儿提供抗感染保护。

6.用于诊断心肌梗死的特异性最高的标志物是：

A.肌红蛋白

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌钙蛋白

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C。肌钙蛋白是诊断心肌梗死的特异性最高的标志物，它具有高度的心肌特异性和敏感性，在心肌梗死发生后36小时开始升高，1024小时达到峰值，持续714天。肌红蛋白出现早，但特异性差；CKMB特异性不如肌钙蛋白；LDH特异性和敏感性均不如肌钙蛋白。

7.粪便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为：

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

答案：D。当每日消化道出血量在5ml以上时，粪便隐血试验可呈阳性。出血量较少时，肉眼观察粪便无异常改变，但隐血试验可检测出微量的血液。

8.以下哪种细胞在急性炎症时首先游出血管？

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。在急性炎症早期，中性粒细胞首先从血管内游出到炎症部位。中性粒细胞具有趋化作用，能吞噬和杀灭细菌等病原体，是机体抵御急性感染的重要防线。

9.细菌培养时，一般采用的温度是：

A.25℃

B.30℃

C.37℃

D.42℃

答案：C。人体的正常体温约为37℃，大多数病原菌是嗜温菌，在37℃环境中生长良好，所以细菌培养时一般采用37℃的温度。

10.下列关于血型鉴定的说法，正确的是：

A.ABO血型鉴定是检测红细胞表面的抗体

B.Rh血型鉴定常用的方法是盐水介质法

C.血型鉴定时，正定型与反定型结果应一致

D.新生儿ABO血型鉴定结果一定准确

答案：C。血型鉴定包括正定型（用已知抗体检测红细胞表面的抗原）和反定型（用已知抗原检测血清中的抗体），正定型与反定型结果应一致，若不一致需进一步检查原因。ABO血型鉴定是检测红细胞表面的抗原；Rh血型鉴定常用的方法是抗人球蛋白法；新生儿由于免疫系统发育不完善，血清中抗体效价低，ABO血型鉴定结果可能不准确。

11.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是：

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B。结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增加，白细胞数增多，外观可呈毛玻璃样浑浊。化脓性脑膜炎脑脊液外观多为浑浊或脓性；病毒性脑膜炎脑脊液外观多清亮；蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性。

12.以下哪种酶在肝脏中含量最高？

A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.碱性磷酸酶（ALP）

答案：C。ALT主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，ALT释放入血，导致血清中ALT升高，是反映肝细胞损伤的敏感指标。淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺；脂肪酶主要来自