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临床业务考试题及答案2025年通用版

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物不属于一线降压药物？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.维拉帕米

答案：D。一线降压药物主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。维拉帕米虽也是钙通道阻滞剂，但一般不作为一线降压首选药物。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长，休息或含服硝酸甘油不能缓解。

3.肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现为：

A.白色泡沫痰

B.黄色脓痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

答案：C。肺炎链球菌肺炎患者咳出的痰液典型表现为铁锈色痰，这是由于肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解，血红蛋白被分解，含铁血黄素混入痰中所致。

4.胃溃疡的好发部位是：

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃底

D.幽门管

答案：B。胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近，此处黏膜较薄，血供相对较差，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

5.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是：

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素减少

D.失血

答案：C。慢性肾衰竭患者肾脏功能受损，促红细胞生成素产生减少，导致骨髓造血功能下降，是发生贫血的主要原因。

6.糖尿病患者最常见的神经病变是：

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.脑神经病变

D.脊髓神经病变

答案：A。糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，通常表现为双侧肢体远端对称性感觉障碍，如麻木、刺痛、烧灼感等。

7.下列哪种情况不属于医院感染？

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间相关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。

8.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有起效快、作用时间短等特点，能迅速控制癫痫发作。

9.急性阑尾炎最典型的症状是：

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A。急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，开始时疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。

10.骨折的专有体征是：

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感，而疼痛、肿胀和功能障碍也可见于其他软组织损伤，并非骨折所特有。

11.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性？

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡穿孔

答案：A。墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性。

12.颅内压增高的“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、呕吐、血压升高

D.头痛、呕吐、意识障碍

答案：A。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿，头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。

13.甲状腺危象的主要原因是：

A.感染

B.手术应激

C.放射性碘治疗

D.以上都是

答案：D。甲状腺危象的主要诱因包括感染、手术应激、放射性碘治疗、严重精神创伤、过度劳累等，这些因素可导致大量甲状腺激素释放入血，引起机体代谢急剧增高，出现一系列严重症状。

14.下列哪种心律失常最严重？

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的乱颤，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死，必须立即进行心肺复苏和电除颤等紧急处理。

15.支气管哮喘发作时的典型体征是：

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.局限性湿啰音

答案：B。支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是两肺满布哮鸣音，以呼气相为主。

16.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

答案：A。阿托