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临床输血简答试题及答案2025年最新版本

一、单项选择题

1.成人输血速度一般控制在（）

A.5～10ml/min

B.1～2ml/min

C.10～15ml/min

D.15～20ml/min

答案：A。成人输血速度一般为5～10ml/min，开始输血时速度应较慢，观察15分钟无不良反应后可根据病情调整速度。

2.输血前临床医生应向患者或者其家属说明（）

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及其他不良反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A。输血前临床医生有责任向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病、同种免疫反应及其他不良反应等，让其充分了解并签署输血治疗同意书。

3.下列哪种患者可以不用输血小板（）

A.血小板计数＜20×10?/L伴有严重出血者

B.血小板功能异常伴有出血倾向者

C.大量输血所致的稀释性血小板减少伴严重出血者

D.血小板计数＞50×10?/L且无出血倾向者

答案：D。一般血小板计数＞50×10?/L且无出血倾向时，通常不需要输注血小板；而血小板计数＜20×10?/L伴有严重出血、血小板功能异常伴有出血倾向、大量输血所致的稀释性血小板减少伴严重出血等情况，可考虑输注血小板。

4.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者的血浆所凝集

C.血浆不使受血者的血浆发生凝固

D.血浆不使受血者的红细胞凝集

答案：B。输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集，因为受血者血浆中可能存在针对供血者红细胞抗原的抗体，若发生凝集反应会导致严重后果。

5.新鲜冰冻血浆要求在全血采集后几小时内（全血保养液为CPD）将血浆分离出来（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：B。新鲜冰冻血浆要求在全血采集后6小时内（全血保养液为CPD）将血浆分离出来并速冻成块。

二、多项选择题

1.输血不良反应包括（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：ABCD。输血不良反应较为常见的有发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应等，还可能有循环超负荷、输血相关移植物抗宿主病等。

2.成分输血的优点有（）

A.一血多用，节约血源

B.减少输血反应

C.提高治疗效果

D.便于保存和运输

答案：ABCD。成分输血具有一血多用、节约血源，减少输血反应，提高治疗效果，便于保存和运输等优点，能更精准地满足患者的治疗需求。

3.以下哪些情况需要进行交叉配血试验（）

A.输注全血

B.输注红细胞悬液

C.输注血小板

D.输注新鲜冰冻血浆

答案：AB。输注全血、红细胞悬液等含有红细胞的血液成分时需要进行交叉配血试验，以确保供血者和受血者的血液相容性；而输注血小板和新鲜冰冻血浆一般不需要进行交叉配血试验，但仍需进行血型鉴定等相关检查。

4.输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的目的是（）

A.保证血型的准确性

B.避免输血反应

C.确保输血安全

D.确定患者的血型

答案：ABC。输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的目的是保证血型的准确性，避免因血型不匹配导致的输血反应，从而确保输血安全；确定患者血型只是其中一个环节，最终目的是保障输血的有效性和安全性。

5.关于Rh血型系统，下列说法正确的是（）

A.Rh阳性是指红细胞表面有D抗原

B.Rh阴性的人第一次接受Rh阳性血可能会发生溶血反应

C.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血病

D.我国汉族人群中Rh阴性的比例较低

答案：ACD。Rh阳性是指红细胞表面有D抗原；Rh阴性的人第一次接受Rh阳性血一般不会发生溶血反应，但会产生抗体，再次输血时可能发生溶血反应；Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时，母体内的抗体可能进入胎儿体内，导致新生儿溶血病；我国汉族人群中Rh阴性的比例较低。

三、简答题

1.简述输血的适应证。

答：输血的适应证主要包括：①急性失血，当失血量超过总血容量的20%时，可根据情况考虑输血；②贫血或低蛋白血症，如慢性贫血患者血红蛋白低于60g/L或伴有明显症状时可考虑输血，低蛋白血症患者可输注白蛋白；③严重感染，对于经抗生素治疗效果不佳的严重感染患者，可通过输血提供抗体、补体等，增强抗感染能力；④凝血功能障碍，如血友病、肝病等导致的凝血因子缺乏，可输注相关的凝血因子或新鲜冰冻血浆等。

2.简述发热反应的原因、临床表现及处理措施。

答：原因：①致热原，如保养液、输血用具被致热原污染；②免疫反应，多次输血后患者体内产生白细胞抗体或血小板抗体，再次输血时发生免疫反应；③细菌污染和溶血。