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2025年咳嗽基层诊疗与管理指南

咳嗽是基层医疗机构最常见的就诊症状之一，涉及呼吸系统、消化系统、耳鼻喉科等多学科疾病。为规范基层咳嗽诊疗流程，提升诊疗效率，降低误诊误治风险，结合最新循证医学证据与基层医疗资源特点，制定本核心内容。

一、咳嗽的分类与流行病学特征

咳嗽按病程分为急性（＜3周）、亚急性（3-8周）和慢性（＞8周）三类。基层就诊患者中，急性咳嗽占比约60%-70%，主要由感冒（急性上呼吸道感染）、急性支气管炎等感染性疾病引起；亚急性咳嗽以感染后咳嗽为主，约占20%-30%；慢性咳嗽占比约10%-15%，常见病因包括咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）、胃食管